今非昔比，
如今现代女性在社会中
流传着这样的打油诗：
上得了厅堂，下得了厨房，
杀得了木马，翻得了围墙，
开得起好车，买得起新房……
几乎无所不能，
女人似乎成了“超人”。
然而这一切的强大，是以较大的压力为代价的，尤其即将进入更年期的女性，常常会有，这样或那样的不舒服的症状，更容易出现情绪烦躁，失眠，浑身乏力等症状，今天，福建健康邀请专家为更年期女性解答关于胃肠那些事。
本期撰稿专家：朱海杭
什么是更年期？
顾名思义，更年期指从育龄期到老年期过渡变更的时期，没有确切的标志点，跨度范围较大，广义上女性更年期可分为四个阶段：
前更年期：大约在35-45岁之间，月经基本正常，内分泌功能基本平衡，身体状况良好。极少数女性在这个年龄段出现停经，过早地出现更年期综合症各种不适时，称为早期更年期。
准更年期：大约在45-55岁之间，月经开始出现紊乱，内分泌功能开始不正常，身体会出现这样那样不适的更年期综合症的表现，进入大家所讲的真正意义上的“更年期”，医学上称为围绝经期。各人的症状轻重不一，持续的时间不一，一般持续2-10年。
更年期：是指月经完全自然停止后的一年，多发生在45-60岁期间，我国大多数女性出现在48-51岁，医学上称绝经期，更年期综合症各种不适在此阶段仍会持续存在。少数人因手术切除卵巢子宫或化疗造成卵巢功能丧失可直接进入更年期。
更年后期：绝经期后的时期，又称绝经后期，身体逐步适应内分泌功能的紊乱，重新达到新的内分泌平衡，典型的更年期综合症的表现在2-3年会有所好转，少数要持续5-10年，但又会面临骨质疏松、心血管等新的健康问题。
什么是更年期综合症？
育龄女性随着年龄增长的卵巢开始退化，雌激素和孕酮分泌开始减少，这两种激素，不仅是维护女性容貌、生育和月经等最重要的激素，也是维护和调节全身各个器官正常重要激素之一。
（图片与文字无关）
研究报告中，全身各个器官的细胞表面约有多处雌激素受体，受到雌激素的调控而发挥正常的生理作用。
随着卵巢缩小、雌激素、孕酮等分泌减少，身体的内分泌系统不能及时调整适应，就会产生连锁反应，出现各种各样的不适，称为更年期综合症，与肿瘤和炎症等疾病不同，表现为器官形态和功能上发生某种程度的退化，不要担心会有严重后果。
根据各个人卵巢退化的速度、程度、雌激素受体分布的不同，所出现的身体不适的表现也不同，有的轻有的重，有的长有的短，常见有下列表现月经紊乱、体形变化、体重增加、性功能变化；潮热、多汗；心悸、胸闷；情绪不稳、易怒、不开心、注意力难集中，记忆力下降；头昏、失眠；易疲劳，肌肉酸痛，骨质疏松；皮肤干燥、脱发；尿频、尿失禁等。有时会以胃肠道不适为首要症状而首诊于消化专科门诊。
更年期女性容易出现
哪些常见胃肠不适？
（1）肠易激综合症，便秘多见，排便困难、腹痛、腹胀；少数出现腹泻。
（2）功能性消化不良，主要表现为上腹部胀、上腹痛，特别容易嗳气、打饱嗝。
（3）胃食管反流病，容易胸前区不适、烧心、反酸等，尤其在做家务弯腰下蹲时。
（4）盆底功能障碍：便意感强、肛门不适、大小便失控、内外痔、直肠和子宫脱垂等。
哪些更年期女性容易
出现胃肠不适？
01不良的生活习惯生活无规律、不按时排便、少喝水、高脂饮食、不锻炼、熬夜、吸烟、饮酒、浓咖啡等，容易出现更年期综合症胃肠道症状。
02生活环境的影响人到中年，工作加班加点、岗位调动、下岗退休、家务压力、子女教育、老人照顾、亲人变故、离异、经济拮据等各种压力，更年期综合症胃肠症状较重。
03个人本身的因素更年期综合症发生的时间、严重程度还与个人的性格、文化程度、职业、人际关系、家庭背景、遗传等有关，往往是生活与工作都很成功的女性，更容易出现。
如何诊断？
初步诊断：
中年妇性反复出现便秘、腹泻、腹胀、嗳气、反酸等不适症状；同时常伴有其它更年期综合症表现如潮热、出汗、易激动等，持续3-6个月以上，考虑胃肠道不症状与更年期综合症相关。
临床诊断：
出现上述病症，经相关检查可发现血压偏高、心率偏快；血糖偏高，胆固醇及甘油三酯偏高，高密度脂蛋白偏低，低密度脂蛋白偏高；雌激素、孕酮、促卵泡生成素、生长激素偏低，皮质醇和胰岛素偏高；胃镜或钡餐检查可为浅表性胃炎，幽门螺杆菌可阳性，肠镜检查未见异常，腹部CT、B超等检查无明显异常，排除了胃肠结构性病变和其它病因时，可诊断更年期综合症伴胃肠功能紊乱。
更年期胃肠不好的
心态变化特点和调理
门诊中胃肠不适更年期女性就诊比例较高，大约是同龄男性病号的2-3倍；许多女士症状较重，治疗效果不好，确实比较痛苦。
（图片与文字无关）
总结多年有临床经验，深切感到放松心态和陶冶心情很重要，注意更年期胃肠不适的三个主要心理变化和六个特点。
对刺激特敏感：对任何外界刺激和体内的变化，会变得特别敏感和在意。生活中无法避免遇见如吃一点不适应刺激食物、工作忙未能按时吃饭和未能按时排便、天气变冷未能及时加衣服、遇见生活中不开心的事件等情况时，容易发生胃肠不适。
来源：航海消化图片：新华社、福建健康郑艺宁编辑：郑艺宁
监制：陈懿萍
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