作者：陈虹
美国艾奥瓦大学口腔医学院
颞下颌关节紊乱病（temporomandibulardisorder,TMD）是一组影响颞下颌关节及其相关的肌肉、神经等组织功能的骨骼肌肉系统疾病的总称，并且TMD与全身其他部位的疼痛也有一定关系。本期《今日口腔》与大家分享美国艾奥瓦大学口腔医学院陈虹助理教授关于全身其他部位疼痛的生理病理过程、TMD与其他部位疼痛的关系及其临床意义等方面的研究。
TMD相关的局部与全身疼痛TMD疼痛部位
颞下颌关节紊乱病（TMD）是一组影响颞下颌关节及其相关的肌肉、神经等组织功能的骨骼肌肉系统疾病的总称。其主要的临床表现为疼痛及口颌系统功能障碍。其中疼痛因与下颌功能障碍密切相关，成为患者就诊的主要原因。
TMD的疼痛通常表现在耳前区、下颌及颞部（图1，人体图-局部痛）。然而，临床上许多患者同时伴发有身体其他部位的疼痛（图2，人体图-全身痛），其中以头痛（如紧张性头痛、偏头痛）最为常见，可达患者群体的80%~90%。
图1TMD患者常见疼痛分布区域——局部疼痛
图2TMD患者常见疼痛分布区域——全身多发
全身其他部位疼痛
已有大量的临床及研究证据显示，TMD与全身多个部位的疼痛存在着共病性（哪家治疗白癜风权威北京哪里医院看白癜风好
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