如何治疗预激综合征

  预激综合征是一种心血管疾病。大多数预激综合征病人的病因不明,少数病人的发病与冠心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进等疾病有关。那么,什么是预激综合征呢?

  从人体的胚胎发育来看,在从一个受精卵分化、发育为胎儿的过程中,心脏在最开始发育时是单腔的,之后被纤维环分为左心房、右心房、左心室、右心室四个腔。心房与心室之间的心肌是不相连的。但在某种异常因素的作用下,如果纤维环不能将心房内的心肌与心室完全离断,则在心房与心室之间,除房室间的特殊传导组织(房室束)以外,还会存在一些由普通心肌组成的肌束。这些肌束也可以传导电冲动,被称为异常传导束(房室旁道)。异常传导束传导电冲动的能力超过房室束,可将由心房发出的冲动快速地传到心室,使心室内的心肌提前激动,从而引起一系列的临床症状,这就叫做预激综合征。

  预激综合征多是病人做心电图检查时被发现的,大多数病人没有临床症状,仅有1。8%的病人会因发生阵发性心动过速,而出现心悸、头晕等症状。预激综合征病人如无心动过速发作或偶尔发作但症状轻微,则无需治疗。如心动过速发作频繁并伴有明显症状,则应根据病人的具体情况,选择下列方法治疗:

  1.药物治疗  某些抗心律失常药,如普罗帕酮(心律平)、胺碘酮(可达龙)等,有抑制房室旁道传导电冲动的作用。预激综合征病人服用这些药物,可有效地预防心动过速发作。对发生心动过速的病人,则可采用静脉注射的方法给药。但药物只能起到暂时控制预激综合征病人病情的作用,却不能从根本上治疗此病。

  2.手术治疗  用手术治疗的方法切断房室旁道可根治这种疾病,但手术对病人造成的创伤大,病人一般难以接受。

  3.导管介入治疗  从外周血管内插入一根或多根细导管,通过管将能源传入心脏,从而烧掉或破坏房室旁道,达到根治预激综合征的目的。采用导管介入的方法治疗预激综合征,具有疗效好、创伤小、康复快等优点,现已被众多的患者所接受。



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