排便时突然跌倒,意识丧失

病例

男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的病因是

A:冠心病

B:预激综合症

C:主动脉瓣狭窄

D:梗阻性肥厚型心肌病

E:主动脉夹层

[解析]

正确答案:A。

患者老年男性,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,既往超声心动图检查未发现异常,故其心脏骤停最可能的病因是冠心病(A对)。预激综合征(P)(B错)多伴有心动过速表现,一般不会引起心脏骤停。主动脉瓣狭窄(P)(C错)、梗阻性肥厚型心肌病(P)(D错)和主动脉夹层(P)(E错)都会出现超声心动图的异常改变。

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