(4)有递减性传导:房束旁路与房室结相似,也有递减性传导应用频率较快的室上性心房刺激时,原来房束旁路1∶1 的下传,可变为文氏型下传出现递减性传导
(2)与一般人心房调搏出现频率依赖性的左束支传导阻滞不同:随着早期刺激的联律间期的缩短,s2-r2 的间期延长不明显
(2)仅有前向传导:至今发现的房束旁路都无逆传功能,只有房室间的前向传导这一特点使房束旁路患者发生室上性心动过速时,都为房室结逆传型,即qrs 波均为宽大畸形呈左束支传导阻滞图形由左侧房束旁路所致者呈右束支传导阻滞图形极罕见
(1)传导速度慢:此是房束旁路最突出的电生理学特点房束旁路的传导时间多数>150ms而经房室旁束(kent 束)的传导时间为30～40ms,经房室结的传导时间(a-h 期)<150ms这种传导速度慢的特点使心电图表现为:①p-r 间期正常或延长;②有左束支阻滞时常伴有一度房室传导阻滞;③发生室上性心动过速时,a-v 间期较长
2.房束旁路食管心房调搏特点
1.房束旁路的电生理特点
(6)由于房束旁路末端直接与右束支终末端融合,体表心电图可无δ波,由其他mahaim 纤维的旁路下传可见较少的δ波
(3)不应期相对短:与房室结不应期相比,房束旁路的不应期相对要短,当提前的室上性激动下传时可遇到房室结不应期传导受阻,激动则沿不应期较短的房束旁路下传,经房室结逆传,形成了逆向型房室折返性心动过速
(5)atp 可阻断其传导:注射atp 后可阻断房室结的传导,但对旁路的传导无影响,这是兴奋迷走神经的结果房束旁路的传导受atp 的影响,表现为atp注射后其仅有的前传功能暂时消失
(1)随着心房期前刺激的提前:房室可能进入不应期,室上性激动沿房束旁路下传,qrs 波出现类似左束支传导阻滞图形,v1 导联仍呈rs 型
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