需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范第

医院急诊科

医院急诊科救治范围及流程

一、医院急诊科救治病种范围

二、急诊处理流程

三、急诊处置分级

第二章急诊患者中危重症的判别标准

第三医院急诊科诊疗规范

一、医院急诊科诊疗规范

(一)休克

(二)胸痛

(三)腹痛

(四)呼吸困难

(五)呕血

(六)大咯血

(七)昏迷

(八)小儿热性惊厥

二、医院急诊科诊疗规范

(一)循环系统

1.心脏骤停

2.急性冠脉综合征

3.急性左心衰竭

4.心律失常

5.高血压危象

6.急性心包压塞

(二)呼吸系统

1.支气管哮喘持续状态

2.呼吸衰竭

3.重症肺炎

4.肺栓塞

(三)消化系统

1.上消化道出血

2.急性重症胰腺炎

3.急腹症

(四)内分泌系统

1.糖尿病酮症酸中毒

2.非酮性高渗性糖尿病昏迷

3.糖尿病低血糖昏迷

4.甲亢危象

5.肾上腺皮质功能危象

6.垂体危象

7.严重酸碱失衡及电解质紊乱

(五)神经系统

1.急性脑血管病

2.癫痫大发作

3.重症肌无力危象

(六)意外伤害

1.坠落伤

2.爆炸伤

3.电击

4.溺水

5.中暑

6.急性中毒

7.过敏反应

8.动物性伤害

(七)创伤和烧伤

1.多发性创伤

2.颅脑损伤

3.胸部损伤

4.腹部损伤

5.脊柱/脊髓损伤

6.四肢损伤

7.骨盆骨折

8.烧(烫)伤

(八)妇产科危重症

1.阴道出血

2.产后出血

3.胎膜早破

4.急产

5.宫外孕破裂出血

医院急诊科

医院急诊科救治范围及流程

一、医院急诊科救治病种范围

急诊诊疗范畴包括如下分类:非创伤类、创伤、感染性疾病(包括传染病)、妇产科儿科疾病、五官科等急性疾病。

(一)非创伤类:包括以症状为主的内科疾病、环境理化损伤、中毒和意外伤害等。

(二)创伤:包括各类创伤及动物咬伤等。

(三)感染性疾病(包括传染病)。

(四)妇产科儿科急症。

(五)五官科急症。

二、急诊处理流程

按照急诊对急性伤病的识别、评估和处置流程进行。

三、急诊处置分级

遵照急诊病情严重程度分级(具体参照第二章)。

(一)若患者分级为1~2级,需要在急诊科就地抢救、稳定生命体征,后续专科治疗。

(二)若患者分级为3级,需要观察。

(三)若患者分级为4级,可简单处理后离院。

一些常见急危重伤病的诊疗规范可参考第三章,如所遇情况未纳入此诊疗规范,请参考相关治疗指南或规范。

治疗药物应从《国家基本药物目录》中选择,治疗手段应从最基本措施开始,不超出所在地医疗保险报销目录。

危重病患者先安排在急诊抢救室抢救,生命体征不稳定的患者收入ICU。

经过救治患者诊断明确、生命体征稳定但仍需进一步治疗的患者,转入相应科室治疗。

搏病人,急性意识障碍病人,以及其他需要采取挽救生命干预措施病人(如气管插管病人),这类病人应立即送入急诊抢救室。

2级:危重病人

病情有可能在短时间内进展至1级,或可能导致严重致残者,应尽快安排接诊,并给予病人相应处置及治疗。

病人来诊时呼吸循环状况尚稳定,但其症状的严重性需要随时







































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