对于IBS患者

对于患者来说,这并不是新问题,因为患者已经与某些困扰他们的食物抗争了数年,但我们对此非常不屑一顾

相关阅读:

肠道菌群

“这两种药物似乎对cic和ibs均有效,”quigley教授说

被问及他会把哪些告诉患者时,他说“我认为,对于慢性便秘的人而言,缓慢增加纤维摄入量肯定是相宜的策略对于ibs患者,需要更加谨慎,因为存在腹胀问题,这些患者都非常敏感”

作者强烈推荐利那洛肽(linzess)用于治疗ibs及cic,该药证据质量很高他们也强烈推荐鲁比前列酮(amitza)用于治疗ibs及cic,证据质量为中级

?

alexander c.ford教授和同事们(英国st james大学医院leeds消化内科研究所)对ibs和cb型预激综合症治疗费用ic的几种干预措施的随机临床试验开展了一项系统综述和荟萃分析

饮食习惯影响肠易激综合征发病

?

管理指南

荟萃分析中提到饮食与ibd的关系时,为临床医生(而非患者)带来了一些新的信息,他说“当你退一步看时,有一些事情就跳了出来,”继续道“第一件事是,饮食是ibs的一个大问题但是现在,有证据表明,饮食可能是ibs的主要因素,但可能不是ibs的病因,而是急性发作”

对ibs 及cic而言,纤维是一个麻烦问题

特发性便秘

饮食影响

近期,??american journal of gastroenterology》杂志上更新一篇关于肠易激综合征和??特发性?????便管理的指南,该项指南提供了肠易激综合征(i预激综合症介入手术成功bs),慢性特发性便秘(cic)的一些治疗新方法,以及有关传统介入治疗的新认识(点击下载指南全文)

????

关于低发酵寡糖,双糖,单糖,多元醇饮食,quigley教授评论说:“我想,现在有证据表明,这种饮食可以帮助一些人,人们对无麸质饮食很感兴趣,但有一些证据对无麸质饮食在ibs中的作用存在争议“

作者写道,特殊饮食可提高一些个体ibs患者的症状,但推荐给他们的力度较弱,且证据质量非常低

该指南还包含了其他治疗推荐,包括抗抑郁药,抗生素,血清素药物,心理治疗,对于cic,还推荐泻药

新的饮食指南中,作者表示目前的数据显示,不含麸质饮食和低发酵寡糖,双糖,单糖,多元醇饮食“有希望用于ibs治疗,但在治疗中的确切作预激综合症药信用还需确定”

(本网站所有内容,凡注明来源为“医脉通”,版权均归医脉通所有,欢迎转载,但请务必注明出处,否则将追究法律责任本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们)

????

微妙的纤维

“纤维是最棘手的,”quigley教授解释说“ibs患者需要小心摄入纤维实际上,纤维使一些人变得更糟对便秘而言,无论你相信与否,纤维的作用也不是很大,尽管有证据显示补充纤维对便秘较好,且补充纤维后ibs受累范围较小”

ajg

作者认为益生元及合生元的质量证据水平非常低,推荐ibs力度较弱,尽管他们承认,“从整体来看,益生菌可改善ibs的全身症状,腹胀,以及胃肠胀气”预激综合症如何治疗

quigley教授总结:“很多传统的治疗可能在某种程度上的付出比其它治疗要多传统药物(治疗)面临着这样的事实,当研发这些药物(治疗)时,尚未有规范的临床试验标准存在所以当进行一项科学的荟萃分析时,会发现并没有很多证据来支持它们”

功能性胃肠病治疗进展

肠易激综合征

1/

?

关键词:

肠道菌群平衡改变或导致肠易激综合征

专家解读:中国慢性便秘诊治指南

这篇指南的推动力来自acg临床研究与教育机构“该机构回顾了近年来完成的各种指南和专著,有关便秘的上一篇指南或专著早在2005年,有关ibs的上一篇是在2009年,”eamonn m.m.quigley教授(??houston methodist医院和??weill cornell医学院胃肠医院预激综合症病学和肝病科主任???)解释到“过渡期间这两个领域已有了显著发展,有了足够的数据”

他继续说,“这并不意味着他们没有作用,只是还没有进行高质量的研究最近,一些比较传统的泻药……实际上已经在进行高质量的研究,且已被证明具有疗效,我觉得对于便秘,我们有不少的选择”

??????

关于益生菌,quigley教授说:“在这项荟萃分析中我们发现,一般来说,益生菌似乎对肠易激综合征有一定疗效”

-->

“ibs和慢性便秘常见的主要事件是仅作用于胃肠道的药物的出现,这些药物不会作用于其他部位,”quigley教授说“这些药物不必吸收入血,在胃肠道即可发挥作用”

药物治疗

医脉通编译自:ibs, chronic idiopata型预激综合症早hic constipation: new guidelines issued,??????medscape august 06,2014??????

其他建议



转载请注明:http://www.vzigi.com/zljb/500.html


  • 没有热点文章
网站简介 | 发布优势 | 服务条款 | 隐私保护 | 广告合作 | 网站地图 | 版权申明 |