欧洲消化疾病周上报告的一项新的研究表明，粪便菌群可以帮助确定哪些肠易激综合征患者可从FODMAP饮食中获益。医脉通整理如下。
瑞典哥德堡大学的SeanBennet博士说：“低FODMAP饮食已被证明能缓解一些患者的症状，但是当然也有一些患者无应答。”
在这项研究中，粪便样本和菌群被用来试图“预测哪些人积极响应这些饮食结构的巨大改变。”他说。低FODMAP饮食限制面包、面食和某些其他食物的摄入。
应答预测
Bennet博士和他的同事们随访了61例中度或重度肠易激综合征的患者。30例患者遵循为IBS患者循推荐的常规饮食，31例遵循低FODMAP饮食，维持4周。在进行饮食干预措施前后收集粪便样本，研究开始前及研究期间记录食物摄入量。
使用遗传图失调试验评估粪便细菌组成。
根据患者细菌谱确定失调指数。1分或2分表示正常菌群组成，3分、4分或5分表示肠道菌群失衡，或失调。
在基线时，FODMAP组20例、常规组25例有菌群失调。
饮食对失调的影响
对低FODMAP饮食无应答的患者在基线时有比应答者更严重的菌群失调。常规的饮食对整体细菌组成无影响，但在FODMAP组，潜在有益的双歧杆菌显著减少。无应答者中比应答者中更明显。
对低FODMAP饮食无应答的患者“在饮食开始前有着比应答者更加失调的肠道菌群，”Bennet博士在一份声明中说。“这提示了在饮食干预措施之前进行粪便细菌分析的可能性。”
“能够预测患者是否对低FODMAP饮食无应答意味着其他疗法可能提前考虑，这些患者可避免对他们的症状没有作用，甚至加重的饮食。”他补充说。
新兴领域
低FODMAP饮食已被证明可以改善部分患者的肠易激综合征的症状，但没有长期数据显示其影响。罗切斯特梅奥诊所内外全科医学士PurnaKashyap说。
饮食干预对肠易激综合征患者是有效的，但理想的膳食管理策略尚不清楚，Kashyap博士说。他研究了健康和疾病状态下肠道微生物影响胃肠运动的机制，但没有参与这项研究。
“有一种微生物的生物标志物来预测谁有更好的应答是有用的，”他说。“但我们要从长远的观点看，目前还不知道FODMAP如何起作用。”Kashyap博士解释说。
“这是一个新兴的领域，但微生物生物标志物正在慢慢进入主流舞台。它进入主流临床方面的主要问题是标准化。”
研究摘要：UnitedEuropeanGastroenterology(UEG)Week:AbstractOP.PresentedOctober17,.
医脉通编译自：IBS:GutBacteriaMayPredictWhoBenefitsFromFODMAPDiet，Medscape，October24，
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