今天是年11月28日
距考研仅有24天
（年西综预测题之内科学A型题）
1
13.患者男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1min完全缓解,每月犯1~2次?近一周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15min?最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.稳定性心绞痛
C.静息型心绞痛
D.恶化型心绞痛
2
14.关于肝肾综合征,下列哪项不正确?
A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
B.表现为少尿或无尿
C.肾衰竭为不可逆性
D.低钠血症
注
昨日预测押题及解析
11.男,28岁?劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复?体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强?该患者可能性最大的疾病是
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.风湿性心瓣膜病
C.先天性心脏病
D.肥厚型梗阻性心肌病
D
肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚.心室腔变小.左心室流出道充盈受阻.舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病?胸骨左缘下段收缩期中.晚期喷射性杂音,屏气时可使杂音增强,这点与风湿性心瓣膜病不同?
12.下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是
A.预激综合征合并心房纤颤
B.二度或高度房室传导阻滞
C.病态窦房综合征
D.心室率快速的心房颤动且重度收缩性心力衰竭
D洋地黄类药物治疗注意:①对缺血性心脏病.高血压心脏病.慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好?由于洋地黄可抑制心脏传导系统,对房室交界区的抑制最明显,可减缓房颤患者的心室率,有利于改善心功能?因此洋地黄最适合房颤合并心衰的治疗?②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病.甲状腺功能亢进.维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎.心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳?③肺源性心脏病导致右心衰,常伴低氧血症,洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用?④肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄属于禁忌?但扩张型心肌病是洋地黄的适应证?⑤预激综合征,二度或高度房室传导阻滞,病态窦房结综合征禁用?
欲知答案及解析，请听明晚揭晓。
重要通知：童鞋们，大家好！为了同学们能更多的知道自己学习的情况，从今天开始杨老师会给你们预测押题，为了你们顺利考上理想院校，我们一起拼了！#净哥陪你一起学#
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医学教育杨净赞赏
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