1、急性心衰治疗原则：
端坐位腿下垂强心利尿扩血管，吸氧吗啡氨茶碱，激素结扎来放血激素，镇静，吸氧。
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别：
心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现：
平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆****，第二音。
4、心力衰竭的诱因：
感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰。
5、右心衰的体征：三水两大及其他
三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。
6、洋地黄类药物的禁忌症：
肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该。
7、阵发性室上性心动过速的治疗：
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常(注：“刺迷”为刺激迷走神经)。
8、继发性高血压的病因：
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
(注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)。
9、心肌梗塞的症状：
疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心。
10、心梗的并发症：
心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症。
11、心梗与其他疾病的鉴别：
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕。
13、二尖瓣狭窄：
症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄：
症状：难、痛、晕。(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。)
并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
15、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药。
16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻
利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。
17、抗高血压药注意(1)酶尿不用孕.(2)杯阻不能肺.(3)尿杯不用糖尿病.(4).心衰不用钙杯。
利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用。
B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄。
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰。
18、洋地黄类强心剂
洋地黄：中重心衰房颤忙
适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳
以下情况不能用,：预加房颤阻滞张.急性心梗1天内;预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用.急性心梗24小时不应用;
中毒反应GI视心脏:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用(口诀：肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰，二度高度房室阻，预激病窦不应该)
19、阵发性室上性心动过速的治疗
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常(注：“刺迷”为刺激迷走神经)
20、继发性高血压的病因
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
(注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)
21、心肌梗塞的症状
疼痛发热过速心
恶心呕吐失常心
低压休克衰竭心
22、心梗的并发症
心梗并发五种症
动脉栓塞心室膨
乳头断裂心脏破
梗塞后期综合症
23、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕
24、二尖瓣狭窄
症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
25、主动脉瓣狭窄
症状：难、痛、晕。(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。)
并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
26、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药
27、抗高血压药
利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.
利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.
28、抗高血压药注意
(1)酶尿不用孕.
(2)杯阻不能肺.
(3)尿杯不用糖尿病.
(4).心衰不用钙杯
利尿剂因减少血容量,
不应用于孕妇;
ACE抑制剂影响胎儿也勿用.
B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,
因可以引起支气管狭窄.
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.
29、急性肺水肿治疗口诀
坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)
30、脑血栓临表
年龄跨度大
静态发病多
急骤，多完全，常痉挛，癫痫
半数起病时不同程度的意障，重则昏迷
少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区
心原性栓塞
脂肪性栓塞
31、昏迷原因
“AEIOU,低低糖肝暑”
A.脑动脉瘤，E.精神神经病，I.传染病，O.中毒，U.尿毒症
低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑。
——THEEND——
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