张美超，李阳，李佳
4讲座答疑问题1：为什么我的孩子每次化疗以后，血红蛋白一直降，吃药也没用，必须输血，而血小板吃点药马上就会涨上来。发病时中性粒就低，一疗结束后中性粒比例正常了，二疗结束后比例又低了，什么原因？
答：血红蛋白下降是正常的，化疗药物会引起贫血，血小板降低跟白血球减低。目前没有吃的药物可以使血红蛋白升高，如果血红蛋白降到一定程度就是需要输血的。
目前升血小板的药物是不会用在白血病治疗中的，如果医生给孩子吃药说是升血小板的，我建议你跟医生沟通一下，这个是不应该的。血小板升得快跟人体体内骨髓造血功能有关，一般在血象恢复的时候，白血球恢复得最快，第二是血小板，而红血球蛋白是恢复得最慢的。
所以化疗结束之后血象全部降低了，你会先看到白血球升上来，然后是血小板，然后是红血球。我们做化疗的时候看孩子能不能耐受下一个阶段的化疗，是不看红血球的，看白血球和血小板。哪怕血红蛋白低，我们也是可以开始下一个疗程的化疗。如果是血红蛋白太低，我们输点血就可以了。问题2：我们是急淋，初评标危，7月1日开始口服激素，7月8日打门冬第一针，15天骨穿缓解情况不好升为中危。7月29日打完门冬第八针，因为骨髓抑制合并上呼吸道感染，33天骨穿推迟。我想了解，对于我们这么小的患儿，目前的治愈率和复发率是多少？有什么后遗症？将来孩子入园入学是否可以和正常孩子一样参加运动，是否还是易感染，不能随便磕碰？
答：这位家长的问题比较仔细，我不好讲，因为治愈率和复发率只能给一个大概的数据，急淋在中国是70-80%的治愈率，具体是高于70%还是低于70%要根据年龄、染色体的改变、MRD对化疗的剂量等等。所以这个问题没有办法回答。
总的来讲，急淋的治愈是非常高的，复发率一般是20%左右，基本是没有后遗症的。有很多孩子2-3岁的时候治疗，长大之后根本就忘记自己做了化疗的。
孩子进幼儿园、上学没有问题，不用担心。一般来说，化疗结束之后还要经过6个月的时间孩子的免疫功能恢复正常，恢复之后照样可以打预防针、可以进行其他活动，不用担心。问题3：我们是急淋低危，pre-B，想请教下pre-B类型的预后效果怎样，是不是福州最好的白癜风医院中科医院专家微信
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