点击蓝色字“厚德载物” “心塞”供图/新华社程硕
“置入支架一定需要掌握好指征。如果对不需要支架的患者也置入，就属于不恰当使用或过度使用甚至滥用。”中华医学会心血管病学分会常务委员、医院心血管病研究所所长胡大一等专家在接受新华社记者采访时曾表示，我国尚无关于过度医疗的研究数据，但必须正视的是，我国目前有一些支架用于稳定性心绞痛患者，使用不恰当或过度的情况是存在的。
美国医学会杂志《JAMA》发表了至年美国50余万例冠状动脉介入（支架）分析报告，其中71.1％为急性冠脉综合征（急性心肌梗死），28.9％为稳定性冠心病。急性冠脉综合征支架治疗99％符合规范，使用恰当；而稳定性冠心病支架治疗合理应用仅为50.4％，有11.6％属于过度治疗，38％适应症不明确。
数据
我国一年约使用68万个支架
新华社电（记者胡浩）记者从国家卫生计生委了解到，我国心血管疾病介入诊疗技术近来逐年增加。其中，作为最主要的技术之一的冠心病介入诊疗全年超过45万例，使用支架约68万个。
据不完全统计，我国冠心病介入治疗从年的17.5万例增长到年的45.万例。年至年3年间，我国冠心病介入治疗病例平均每例次置入支架1.59枚，年为1.51枚。
据统计，美国年1月至年6月间平均支架数为1.4枚，西班牙年至年平均支架数为1.50枚，马来西亚年至年平均支架数为1.58枚。
国家卫计委有关负责人介绍，自上个世纪90年代以来，心血管疾病介入诊疗技术在我国快速发展，挽救了大量的心血管疾病患者的生命。由于该项技术风险高、难度大、费用昂贵，且患者病情相对急重，因此对医疗机构和医师的能力要求也较高。
加强该项技术的管理和引导，使其在规范的前提下健康发展十分必要。
为加强心血管疾病介入诊疗技术的管理，国家卫计委于年发布心血管疾病介入诊疗技术管理规范，初步建立了心血管介入诊疗技术准入管理制度，并于年进行修订。文件对医疗机构及其医师开展此项技术的基本条件进行了约束，并提出了质量安全管理相关要求。同时，卫计委组织制定了技术操作规范和临床诊疗指南，建立全国心血管疾病介入诊疗技术质控中心，并建立临床应用信息登记系统，依托信息化手段开展质量管理与控制工作，加强信息的利用与反馈，指导医疗机构持续改进医疗质量，提高技术临床应用水平。
国家卫计委有关负责人同时强调，目前，我国冠心病介入治疗仍然存在总体治疗不足的问题。据统计，发达国家每百万人口介入治疗病例数为至例，我国仅为多例，特别是ST段抬高型心肌梗死患者，仅有5％接受介入治疗，说明整体接受治疗比例不高。另外，也存在着个别病例适应症掌握不严格、支架置入不合理的情况，需要持续加强管理。
调查
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