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国医小助理：
我们知道正常人心跳每分钟60-次，而杭州有位90多岁的老人，她的心跳会突然如脱缰野马般加速到近次，难过得要命不说，还险象环生。最近，医院心血管内科的专家帮老奶奶找到了那根“缰绳”，奶奶的怪病终于治好了！
“心跳如脱缰野马会忽然狂奔，究竟是什么怪病？
心内科专家王利宏：这位90多岁老人的“怪病”叫做“预激综合征”，同时，她发作性的心跳加快叫做“阵发性室上性心动过速”。
预激综合征是以心脏房室旁路为主要病理基础的一种心律失常，其导致心动过速的原理是旁路与房室结、希氏束之间构成房室大折返所致。
人类的心脏有四个心腔，分别为左、右心房和左、右心室，我们可以把它们看成四个房间，而控制心跳的心脏传导系统可以看成是房间里的“电线”，分布于四个房间里面。正常情况下，双心房与双心室之间只有一条“电线”相通，即“房室结、希氏束”系统。但方奶奶的心脏在心房与心室之间又“私自加接”了一条“电线”，这条“电线”医学术语称为“房室旁路”，导致了其心跳加快。
“阵发性室上性心动过速和窦性心动过速有何区别？
从广义上面来讲，窦性心动过速也是室上性心动过速的一种。只是这个阵发性的室上性心动过速有一个特点，就是突发突止的特点，一般是房室结双近路、房室旁路等类型。
阵发性室上性心动过速心率更快一些，可以达到-次，而窦性心动过速一般不超过次。如果看心电图的话二者会有明显区别，主要是p波的区别。
“导致窦性心动过速的原因有哪些？
1.生理因素
影响心率的因素很多，如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。
体位改变如立位时交感神经兴奋，心率也加快；卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性，持续时间较短。
2.病理因素
(1)心力衰竭
尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。
(2)甲状腺功能亢进
患上甲亢疾病的患者则也是会出现窦性心动过速的情况，并且心率一般为~次/分钟，甚至严重的患者的心率可达~次/分钟。
(3)急性心肌梗死
在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。
(4)休克
可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到次/分钟以上;重度休克时心率更快，可大于次/分钟。
(5)急性心肌炎
多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。
(6)其他
贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后等，均可出现窦性心动过速。
“窦性心动过速怎么办？
1.治疗原则
(1)消除诱因，治疗原发病。
(2)对症处理。
2.用药原则
(1)由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗
窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。
(2)非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗
如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。
(3)急性心肌梗死患者的治疗
在无明确的心功能不全时,窦性心率持续次/分钟时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。
“窦性心动过速的预防方法！
1.预防诱发因素
一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重白驳风北京哪里看白癜风比较好
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