预激综合症的射频消融手术治疗过程

背景介绍

幼年时期有过突然心跳过速的情况，但只要下蹲五秒左右就能自己控制发病，所以一直不以为然，直到体检才发现这种病症叫预激综合症。

预激综合症

预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitationsyndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。

说人话就是在心脏的正常传导路径上额外多出了一条旁路，需要做射频消融手术把多余的旁路用电波的形式烧掉。

在微博上找到下图，可能更容易懂一些。出处详见水印。

我一般是在特别兴奋的时候会发病，比如在一个闷热的环境下笑到无法自拔或是莫名抬腿下车的瞬间，都会发生心跳过速的情况，但是可以靠下蹲和趴下来控制心速。一年发病的次数约3-4次，每次发病都在一分钟内。坐云霄飞车和迪士尼的极速光轮都没问题--

之前体检的时候检查出具体的病情名称，问体检的医生需要治疗吗？医生回答说频率不高不严重也无需特殊治疗，甚至不需要吃药。虽然不是什么大病，但和父母商量后决定保险起见，医院动手术根治为好。

医院医院最为有名，于是先去心内科门诊做了心电图，确疹患有预激综合症，和医生预约登记入院，告知需要做射频消融手术，属于一个能根治的微创手术，一般四天出院。因为去检查的时候是年前三四天，医院做预激的手术是每周一、三、五，当时年前手术已经安排完，医院的通知再办理住院。

医院来通知是年初六，和院方商量决定2.6（周一）住院，2.8（周三）动手术。

.2.6

医院办理入住手续，预缴元住院费，十点左右空出新的床位给我，把上一个病人的床单、枕头、新的病号服统一消毒。病房是三人一间，几乎都是做心脏微创手术的病人，自带厕所和浴室，采光很好。

第一天做了一些常规的检查：心电图、尿检、便检、

医院提供的午餐都是低油低盐低脂，但我惊奇地发现，居然都不！难！吃！

除了米饭每天只吃三分之一，其他菜基本都能光盘(????)

下午做完常规检查之后基本就没什么事儿了，早预料到会无聊，带了一本余华的《活着》去看，几乎以各种躺着、趴着、坐着的姿势，大半天就把这本书给看完了，感叹下好书！医院的心情呢~

晚上床位医生说下午的尿检里有红细胞，说要重新检查下，然后让护士重新拿了个尿检的瓶子给我，让我从尿液的中段开始积累。我网上一查吓死了，尿液里有红细胞是说肾不好，吓得我赶紧重新尿尿，晚上还担心会不会就不能做手术了。

医院的床睡得真不舒服，失眠一晚上。

.2.7

早上5:15护士来抽血，10:30左右去做了彩超和胸片，彩超当场拿报告，胸片的报告是直接拿给病床医生的。

中午做完检查回病房的时候问了下医生昨天第二次的尿检结果，医生说指数都很好，昨天第一次的样本可能不太好，心里石头落下。

下午五点左右，医生和十多个病人及家属谈话，大致意思就是虽然这个手术的成功率接近百分之百，但也会有没处理干净和处理过头的情况，大概是千分之二的机率，接着就是再交的材料费，自费不能医保报销。

手术前加上住院预付款，一共缴费。

晚上七点半左右，出了手术通知，我被安排在第三台手术，和医生沟通后得知，预激的手术可能一做就是四小时的也不少，所以我预计自己下午五六点进手术室。护士晚上来通知，第二天吃完早饭后就不得进食了。

.2.8

早上护士来量体温和血压，一切正常，等待被推入手术室。

中午十二点护士告知第一台手术的病人还没出来，我就先去洗了个澡，把衣服反穿好。

下午15:10左右，护士来通知可以进手术室，先在手上扎针吊瓶，躺着被推入手术室，从9楼到2楼，接受路人甲注视的眼光，有种电视剧里上演的情节。

推进心脏介入中心，家属基本都在外面的凳子上观察液晶屏中的信息，我爸说我15:50亮起的手术中，当中的半个小时，我就一个人在手术室外躺在床上空等，不时还会抠下鼻子的黑头，似乎不太能想过往开心的事情，其实并不是一个什么大手术，但就是觉得现在想这些有点怪怪的感觉。

被推进手术室后，没有电视剧里的大灯光照着，整台手术只有一个医生操作，其他医生和主任都在另一个房间里看电脑，整个过程中我的意识清醒，能听到医生间的对话：“你过年去哪儿了？”“去重庆玩了”……当然，绝大多数时间还是在讨论我的术况。

在大腿根部进行局麻，然后插入导管寻找到多余的旁支，诱发病情，我整个人能够感受到导管从腿根伸到我的心脏附近，发病时胸闷，几乎无法呼吸，难受。观察发病情况一段时间后，医生开始动手术，整个过程在发病和治愈的两种感受中徘徊，旁边的机器会放大的我心跳的声音，右手上套着定时量血压的机器。手术完毕后，医生告诉我，需要再观察半小时才能结束手术，如果这半小时内不复发就算手术成功。半小时后经过医生的鉴定，手术成功，拔出导管，我感觉到一股温热的液体迸出流向了我的屁股。我问医生我是不是流了很多血，医生说，放心，肯定没你每个月那个留得多--猝不及防的开车……

手术结束和医生道谢，推出手术室时说了句医生再见，医生说：“啊？你还想和我再见？”我立马回了句：“不不不，不见了，哈哈哈~”

出介入中心前瞄了眼时间，17:17，出去后我爸还没看完报纸，我还中气特别足地来了句，我手术做完了，我在这里！继续被围观--

回到病房，护士给我量血压，说我两个小时不能动，当时已经要饿晕，但考虑到这一晚只能在床上吃喝拉撒，喝了一口水再加六个小馄饨就不敢再进食。这个时候的嘴唇有点发紫发黑，床位医生说应该是手术时有点缺氧造成。

两小时后护士再来量血压，说右腿最好直着，但能轻微翻身。这个时候我的腰已经睡在硬床上难受哭，手上的针也不能拔，因为还不知道第二天需不需要吊瓶。

（看着就疼系列）

一晚上不太能动，几乎没睡着，哪儿都不舒服，想着赶紧出院回家。晚上护士来看过两次伤口愈合情况。

来一张病床上的自拍照，哈哈哈~

.2.9

早上六点左右量血压，八点半拆伤口的绷带，愈合得很好，能下床走路，但右腿不能用力过猛，麻醉后的第二天还是有些酸胀感。医生说恢复得很好，但还要连续一个月吃阿司匹林抗血小板，三天伤口不能碰水。当天上午就能出院，赶紧就去办了出院手续。

在出院结账处退了三千多块，看了下明细，这个手术一共四万，医保报销两万六不到，自费一万四。

看了下明细是一个叫“BiosenseWebster”的东西占了两万，查了下，中文是“诊断用电生理导管”，估计是进口的，所以自费也要付六千多块。

办完出院，可能由于前一天没有休息好，整个人都没什么力气，到家吃过午饭直接睡觉。