新年不知不觉中过去,
自己又长了一岁,
无声无息中便叩开了30的门槛!
没有什么特别的,随着年龄的增长,
新年也越来越变的乏味起来,
可能对每一个人来说,
新年的喜悦只是一个童年的记忆而已!
今年的春节对我来说就别有一番风味了,
三十初一两天的班,
已经连续三年没和家人一起过春节了。
对于一个急诊医生来说,
这已经是非人的待遇了,
今年自是不奢求享用了。
头在晨会中提到春节值班问题时,
同事们还没有说出自己的想法,
我就优先发言要值三十初一了,
这个时候是绝对不能自私的了,呵呵!
三十下午,不是很忙,
坐在办公室中,翻着自己的柜子,
不经意发现了一本自己很久以前的工作日记,
真是一个意外的收获啊!
看了没有两篇,
一件事便再次跃入脑海,
想想还是把它写下来为好,
给自己以告诫,
给后者以提醒,
大有不写不行的快感,
怎么命题?
“无知者无畏”恰到好处!
4年前的一个夜班,
时间应该不是很晚,
科里不是很忙,
想想那时的我真有点“初生牛犊不怕虎”的意味,
天不怕,地不怕的感觉。
心想在急诊已经没有什么我功不克的难题了,
那时的我很无知啊!
走廊里一阵的骚乱,
一个年轻的mm扶着一个青年男子走了过来,
说是扶,不如说是搀,
说是搀,不如说是拽,
男子几乎以不能走路,
摇摇欲坠,随时都有跌倒的危险,
看的出来,mm已经使出了全身的劲儿。
急忙上前搀扶,
护士已经推来了轮椅,
迅速的把男子推到了抢救室,
男子意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,脉搏不能触及。
躺在抢救床上,
一看就是休克的表现啊!
赶忙嘱咐护士准备ml生理盐水建立静脉通路,
同时询问病史。
男子紧闭双眼,表情痛苦。
一问才知:患者既往健康,
下午下班后突然心悸,感觉心脏都要跳出来了,
他想可能是太累了,休息一下就会好的,
可是等他躺在床上就突然的感觉头晕起来,
没有办法,只好给他的秘书mm打了电话,
让她来帮忙,等了10分钟后mm赶到,
医院。
由于太紧张,没有打电话,
下楼时突然晕厥,跌倒,
5秒钟后清醒!
医院!
这个时候护士已经把静脉通路建立完毕,
我立即接监护仪,监护显示心率次∕分,血压测不出!
我慌了,不管怎样,先稳定血压再说。
立即床旁医嘱:多巴胺mg间羟胺50mg入壶,
快速静滴,升血压!
好在患者意识清楚,
三分钟后,患者的脉搏可以摸到了,但依然很快。
询问患者,自我感觉好了一点。
我想应该作一个心电图了!
没想到这个时候“奇妙”的事情出现了,
患者的心律突然静止了几秒钟的时间,
突然的又恢复了心律,我一看才50次∕分左右!
这是怎么回事啊?
是不是患者的心脏要停掉了,
这远远超过了我的心理承受能力,
我有点崩溃的感觉,
赶忙问患者:“现在感觉怎么样?”
“感觉好多了,心里不跳了。”这是男子对我的回答。
我搞不明白了,还是先做个心电图再说吧,
我调慢了液体的滴速,同时做了一个心电图!
看到心电图纸从机器中徐徐的被吐出,
那上面描绘的图形却再次将我击倒,
我从来没有看到过这样的心电图,
胸前导联的T波全部是倒置的,
QRS波群的起始端都有一个小的切迹,
我更加的迷糊起来!
事态的发展远远超过了我的想象!
患者已经逐渐的平稳下来,
没有在出现心悸,头晕的症状,
血压也上升到了正常,
躺在床上没有任何的异常。
好在这时,头儿在外面吃饭回家,
顺便到办公室拿一个东西,
这个只有不到1分钟的时间便被我撞上了!
哈哈!
看到头儿,我知道我的救星来了,
不容半点迟疑,
就是头儿这会儿要急着上厕所,
也要给我站一站了,呵呵!
简短的汇报了病情,
并且把心电图给头儿看了一下!
谁知头儿没有认真的看,
就说了:“这是B型预激综合症的典型表现啊!
刚才很可能是室上速了啊!
小伙儿!好好看看书吗!
不要老是急着恋爱啊!”
“我还没有女朋友呢!”我反驳道。
主任走后,我便拿起了书,
主任的观点逐渐的被印证!
我真的是叹服,不服不行啊!
我还是太嫩了,
男子在观察室留观了三个小时就出院了,
我建议他行消融治疗,也不知道他做了没有?
这件事情发生在我刚刚在急诊值班的时候,
已经过去5年了,
要我现在用一句话去形容,
那就是:瞎猫碰个死老鼠!
无知的人遇到陌生的事情总会显出无畏的精神,
那时的我可能就是!
在那个紧急的时刻,
用升压药物没有任何的错误,
血压的升高抑制了心脏的传导,
使其再次回到了正常的轨道上来了。
可那时的我却不知其然,亦不知其所以然,
莽莽撞撞,糊里糊涂就把整个医疗过程仓促的结束了,
现在想想,不能不说是幸运的很!
如果整个医疗过程出现一点小小的意外情况的话,
结果可能就不是这样了!
不断的去学习才是医生真正的王道!
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