体检完成了,
收到的心电图报告上却写着
“预激综合征”的字样,
对于这个诊断结果,
大部分人是一脸茫然。
这是不是严重的心脏病?
要不要吃药或者手术治疗?
会不会影响自己的工作和生活?
什么是预激综合征?
预激综合征,又称为W-P-W综合征,是一种较少见的心律失常。通常指心房激动由异常传导束——旁路提前激动心室,使心电图上有预激表现,并且伴有阵发性心动过速的一组疾病。
典型的预激综合征,发生率约为0.1%~0.3%,且90%的患者多发生在50岁以下,男性多于女性,男性占60%~70%。患者大多数无器质性心脏病,系发育过程中遗留的一些散在的房室相连心机没有凋亡,则形成了预激综合征的病理解剖基础——房室旁路,可与先天性心脏病或后天性心脏病并存,绝大多数不会遗传。
可以简单理解成:
心房的部分传导信号抄近路抢先一步到了心室。
预激综合征有何症状?
大多数患者平时没有症状,仅在日常体检时发现且在心电图上表现为“δ波”。由于“近道”存在,患者始终有发病隐患(发病几率随年龄增长而增加)。因此,心脏传导信号会不定期地来个“抄近道”,导致心动过速(心率往往超过次/分)伴随突发的心慌、心跳、胸闷、胸痛等表现,一般持续数分钟至数小时、很少持续数天。“抄近道行为”一旦消失,心动过速就会立即终止,患者立即恢复正常心跳,不适症状消失,一切恢复如常。但是发病隐患仍然存在,并且在极少数情况下(如房颤伴预激),预激综合征可以引起患者猝死。预激综合征如何治疗?
大部分患者仅仅在心电图上表现为“δ波”而没有任何症状,此时可以理解为有“近道”,但没有传导信号去“插队”,大家都很守规矩。因此,没有特殊需求的话(招飞、特殊入职体检),也就暂时不用管它,继续观察即可。对于预激综合征合并有心动过速者,如果发作很少、持续时间短、无其他并发症且能自行转复,可以考虑药物治疗或者继续观察随访,不过要注意休息避免劳累。如若发作频繁,持续时间较长,又或者难以自行转复且伴有并发症,那还是考虑做手术把这条“近道”给封堵上吧。如果是第一次发现预激综合征,
莫慌!
医院让医生评估病情,
选择合适的治疗方案。
来源:健康管理中心
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作者:余万里
编辑:文玉洁
校对:陈璐
审稿:罗晓
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