如何缓解肠易激综合征IBS

作者:玛格利特(MargaretKEEFE)

医院

问:我患有肠易激综合征,并且有持续痉挛的现象。听说低短链碳水化合物(FODMAP)饮食能帮助我缓解症状。您能为我介绍一下这种治疗方法吗?

答:医院营养顾问玛格利特女士为您解答……

肠易激综合征(IBS)是一种功能性肠道疾病,全世界有3-15%的人患有肠易激综合征,这种病可引起肠痉挛、腹痛、胀气、腹泻和便秘。不幸的是,造成肠易激综合征的病因尚未明确,不过很可能包括了多种因素,比如感染、炎症、心理心素、肠道菌群失衡、大脑皮层和肠道的关联、饮食以及基因因素等。因此,典型的治疗方法着重通过使用药物、回避刺激性及致敏性食物、补充纤维素和进行心理咨询来缓解症状,但是没有一种方法能够对所有患者都起作用。

“低‘短链碳水化合物’(可发酵的、寡核苷酸、二糖、单糖和多元醇)饮食”是由澳大利亚墨尔本莫纳什大学的营养学家SueShepard医生研发的一种治疗方法。短链碳水化合物是存在于许多种食物中的一组可发酵的分子链较短的碳水化合物。短链碳水化合物不容易或是根本无法被小肠吸收,当它们到达大肠后产生渗透作用,被结肠细菌分解,从而引起胀气、腹胀、腹泻、便秘、排气和疼痛。

避免食用短链碳水化合物含量高的食物,可以减轻肠易激综合征的症状。低短链碳水化合物饮食的来源包括但不限于以下食物:

含有过量果糖:蜂蜜、苹果、芒果、梨、西瓜、樱桃、覆盆子、高果糖玉米糖浆(许多食品中常用的一种甜味剂)

果聚糖:朝鲜蓟、芦笋、甜菜根、蒲公英叶子、卷心菜、烤豆子、黄豆、蒜、韭菜、洋葱、小麦、黑麦、菊淀粉(纤维素添加剂)

低聚半乳糖:黄豆、扁豆、鹰嘴豆、开心果

乳糖:乳制品、生奶酪

多元醇:苹果、杏、鳄梨、樱桃、龙眼、荔枝、油桃、梨、李子、梅子、蘑菇、人造甜味剂(山梨糖醇、甘露糖醇、麦芽糖醇、木糖醇、异麦芽酮糖醇、SF口香糖、薄荷糖、咳嗽药水和某些药品)

请您一定要注意:低短链碳水化合物饮食可不是一种终身饮食方式;它最初是一种过敏食物的排除饮食法。第一步是检测是否有乳糖和果糖吸收不良的情况。接下来,在营养师的指导下,患者必须避免食用短链碳水化合物6至8周。在接下来的4至6周时间里每次引入一种含有短链碳水化合物的食物,以便确定哪一种食物可能会引发肠易激综合征。在这个疗程结束时,患者往往能够恢复较为常规的饮食方式而无需太多限制。

所有针对低短链碳水化合物饮食的研究和肠易激综合征的疗法都支持这种饮食方式。下列研究表明这种饮食疗法能够产生积极的成效。

莫纳什大学的一项研究表明:这种饮食方法似乎能够让七成半的患者症状得到有效改善。

伦敦国王学院的一项研究发现:采用这种饮食方式能够更好地减轻患者的总体症状。

这种相对比较新的肠易激综合征饮食疗法已获成功,如今它被澳大利亚、新西兰和英国的医疗机构所采用,作为患者的标准营养疗法,也被世界其他地区的人们迅速接受。

人们已知的这种饮食方法的弊端包括:影响纤维素的摄入,以及减少钙和益生纤维的摄入。目前还没有关于长期采用这种饮食方法会对健康产生何种影响的资料。低短链碳水化合物饮食对肠道所起的作用已经促使科研人员







































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