——不远万里的信任
12月14日大理的朋友发出求救信息，说自己的心脏出了问题，在大理住院治疗，看了他的心电图，建议他就近尽快做射频消融手术，可是无奈，大理昆明都不能做此类手术。无奈15日朋友飞抵郑州，直奔我院，立即开始完善术前检查和准备，直至12月18日做完手术后朋友安返病房，总算可以如释重负。
朋友正值壮年，以前的体检报告已发现预激综合征，因为平时身体素质好，没有引起足够的重视。这次因为快速房性心动过速全部经异常的房室旁道传到心室，朋友有很明显的不适感，而且伴随着血流动力学改变，生命也处于危险状态，这才引起朋友自己及家人的“恐慌”，飞奔来就医。昨天手术结束，风险彻底解除，家人悬着的心总算落下了，我总算没有辜负这不远万里的信任，可以安安心心睡个安稳觉了。
术前心电图
正常人心房心室之间只有唯一的传导路，叫房室结，房室结将心房的激动传到心室，同时当心房出现房性心动过速、房颤时，房室结的阻滞功能能保护心室，不让过多的电激动传至心室。预激综合征是心房心室之间至少存在一条多余的异常电路，医学称之为旁道，这条路是先天性的，平时一般没有症状，普通心电图有时可以发现。但这条路有潜在的风险，随着年纪增长，房速、房颤的发病率大大增加，房速房颤经过没有传导阻滞的旁道传到心室，导致心室率极快，心脏甚至丧失泵血功能，患者就会有生命危险。所以这条旁道的存在，有发生各种心律失常的可能，甚至发生恶性的危及生命的心律失常。
射频消融术可以根治预激综合征，在我科这类手术成功率98%以上，复发率1%左右。创伤也非常小，从股（动）静脉穿刺送入电极，不用动刀，不用缝针，做完手术后拔除所有电极，按压止血后制动6-8小时，第二天就可以下床活动，一般全程住院需要3-5天即可。
术中仔细标测消融。
也有一部分预激综合征患者由于存在一定的传导阻滞功能，即使心房出现房速、房颤，也不会出现特别快的室速、室颤，这样就相对安全，不需要紧急治疗。
如果发现预激综合征，一定要咨询心血管内科心电生理医生,明确诊断并做风险评估，以确定下一步的方案，切勿把小问题变成大风险！生命何其宝贵，又何其脆弱，请用心呵护它。
这是一份看起来多么可怕的心电图，您认识它吗？
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来源：医院孙玉梅
编发：刘震
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