膝关节疼痛之[PFPS]
MTC辅治技术不管什么年纪的人几乎都有膝盖受伤或疼痛的经验。小孩因为跌倒伤膝盖，年轻人常见跑者膝、跳跃膝；老人则是退化性关节炎机率比较高。
膝关节作为髋关节与踝关节的中间人，它必须随时依据脚踝的状况以及髋关节的状况做调整，帮这两个关节做下肢的稳定，负担很大。负责做这些协调工作的是膝盖附近的肌肉们，包括股直肌、缝匠肌、腘膀肌、阔肌膜张肌、腓肠肌等等。
这也是为什么我们经常会说膝盖的不适，很有可能是脚踝或髋关节引起的，光去治疗膝盖本身是没有效果的。膝盖常常只是受委屈的最后一根稻草，不一定是问题的根源。
也因此，当你有膝盖疼痛的问题去找物理治疗师的时候，有可能经过一连串检查后，发现是髋关节的问题，所以要去搞定髋关节的活动度或是锻炼肌肉。
髌股关节疼痛综合征
偏题了...回来，我们都知道，膝关节作为人体最复杂的关节，所引起疼痛的原因也很多，其中髌股关节疼痛综合征（PatellofemoralPainSyndrome）简称PFPS是临床常见病症之一。
在由膝屈曲至伸直的动作中，髌骨软骨的不同部位分别与股骨髁相接处。在达到度膝屈曲前，髌骨关节小面并不会与股骨髁相接触。若有髌骨位置不正常时，髌骨在股骨髁上移动，导致髌股关节疼痛的情况大大增大。
既然说到PFPS，当然要提其中的重要结构，髌股关节（patellofemoraljoint）中patella有五个关节面，上、下、外侧、内侧、奇关节面（oddfacet），而oddfacet是髌股症候群（patellofemoralsyndrome）中最先被影响到的地方。
之前提到当髌骨在膝关节活动轨道异常时就会刺激到关节内相近的组织，那么该如何评估髌骨的正确位置呢？在异常位置之下会引起哪些部位/组织的疼痛呢？
本次将分享PFPS中髌前区疼痛，髌骨下的滑膜囊是引起膝部前侧疼痛的其中一个原因，常会被误诊为髌股关节关节炎。
在理想状态下，髌骨及股骨髁所在平面应该是相互平行的，如果髌骨下端向内倾斜，在运动过程中髌骨的下端会向后推进从而对髌下脂肪垫造成撞击刺激引起疼痛，而脂肪垫又是膝关节中最敏感的结构之一，常常症状发生于此。（Ps：膝关节过伸人群更容易发生这种情况）
Hoffas测试
患者仰卧膝关节屈曲，检查者沿髌骨下方.髌腱的两侧按压两个拇指（亦可单侧按压），然后请患者伸直膝关节，检查者维持按压力，患者出现疼痛或再现症状为阳性，被认为是脂肪垫受到撞击刺激从而引起不适。
医疗性贴扎（MTC）辅治
贴扎技术被认为是在髌下脂肪垫撞击高度有效的。目前有俩种贴扎技术是比较常用的，KinesioTape与McConnellTape，前者为弹性贴布，后者为无弹性贴布，在临床应用中各有特点。本次会先交流kinesioTape操作方法。
那么这里我给大家操作几种常用的贴扎技术，也有漂流贴Drifting的比对：
Step1:沿髌骨外缘量取贴布合适长度，裁剪成三条I型贴布并修圆角，剔除作为base的衬纸，无拉力贴于髌骨上端。
Step2:俩条I型贴布围绕髌骨外侧缘进行贴扎（附带10%~20%的自然拉力）并在髌骨下方汇合。
Step3：蓝色I型贴带有50%~70%拉力，主要为Unloading作用，也是关键帖。
Step4:摩擦贴布，使之与皮肤粘合更好。
贴扎技术作为治疗师的工具之一，接下提到的Drifting贴扎，对于皮肤的刺激，神经的传导回馈会有不一样的感觉哦～
与普通贴扎方式一样，第一步要做的也是量取贴布合适长度，个人所采取的Base位置与普通帖一样也在髌骨上端，那么裁剪成爪形样子，是怎么样的一个想法呢？如果髌骨下方有肿胀的话，还会有导引消肿的作用。除了这，大家还能想到其他不同的思路吗？
对了～使用McConnellTaping也是非常好的方式，LeukotapeandCover-Roll调整髌骨位置，扩大髌下空间，从而减少刺激，缓解疼痛。
TIPS：髌股关节疼痛综合征vs髌骨软化症
两者的差别就在于是否出现髌骨软骨破坏。只有已经出现髌骨软骨破坏，才称为髌骨软化症。髌股关节疼痛综合征更多是一种临床诊断，而不是基于影像学资料。而髌骨软化症必须做关节镜检查发现髌骨背面的软骨有磨损现象，才能确诊。
延伸阅读：「膝关节-1」预防+康复训练「膝关节-2」膝韧带-损伤预防与康复训练nMTC医疗性贴扎国际认证
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nMTC国际认证课程
自年起引进MTC贴扎国际认证课程后，成为了贴扎技术传播的标杆。
我们一直不忘初心、不断叮咛着一句话：「贴扎不是万能，但不会贴扎是万万不能」。
我们认为，贴扎技术不应受限于各种理论框架。我们并不迷思在专利名称与产品上，而全心致力于教育推广及学术研究，将医疗性贴扎概念(MedicalTapingConcepts，MTC)植入你我之心，演于你我之手，呵护民众健康的身体。
课程简介
年伊始，我们对MTC一级国际认证课程（简称MTC-1），进行了课程内容与形式的升级，隆重推出nMTC-1。
我们将MTC-1理论内容录制为线上课程，目的在于留出更多时间在线下实操中；其次，在第二天的课程里，新增了治疗性贴扎（TherapeuticTaping）的内容与临床实操。内容具体分如下：
①治疗性贴扎（TherapeuticTaping）基础与治疗概念
②弹性贴布与治疗性贴扎应用在身体各部位（脊柱与四肢）常见病症的贴扎实操
③除进行临床运用之示范指导外，亦安排个案讨论与演练。
如此，课程将从贴扎技术与生物力学效应谈起，并介绍多种肌骨疼痛疾病的评估、临床治疗，让学员立即将理论转化成临床上的操作。完成两天课程的学员将会成为具有实务贴扎能力的临床操作者。
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讲师介绍
日程安排
课务信息
课程时间：.03.13-14
截止时间：.03.08
招生名额：25人
课程地点：贵州省贵阳市南明区花果园国际金融街2号楼8楼室，菲赛克运动康复
课程费用：
●原价：元（赠送2卷课用贴布）
发票价需补足税点（请咨询后再缴费）
●早鸟价：元
早鸟价截止时间：02月18日
注意事项:
1.报名缴费后如学员因故不能参加本次课程，会务方将收取元手续费用后退款。
2.课程有操作演练，建议穿着宽松。
3.需发票者，客服加您后您请先咨询。
4.剪刀、三餐、住宿请自理。
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菲赛克运动康复简介
菲赛克运动康复是贵州省内首家专业的运动康复机构，旨在为大众提供专业、优质、高效的康复咨询及健康管理服务，同时致力于康复行业技术培训推广，以及为各级各类赛事提供科学的赛事保障服务！
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