▲FAQ-IllustrationbyAbhishekAshokan
设计｜荒小糖
我现在８岁，身体上基本都正常，就是有些肠胃不好。
平常早上上大号的次数有点多，在学校也会一直想放屁，无时无刻都会"噗噗"，所以一直在担心，会讨厌自己身体变这样，原本以为多吃蔬果就会好些，结果还是没用.....
我这样是不是肠易激综合征啊？还是我太紧张（不紧张也会）造成了我身体的这些症状？这个问题已经造成我的困扰２年了，希望能快点解决。
这是有朋友问到益生君的问题。
其实，益生君并不能给予专业的医疗建议。还是医院，因为IBS不能随意的确诊，需要医生的诊断。
IBS官方有一套诊断标准，称为「罗马IV标准」(RomeIVcriteria)，用来对肠易激综合征做出准确诊断。
另外，医生会通过针对性的问题，来识别可能预示肠易激综合症以外的危险症状。
注意：肠易激综合征与许多其他健康问题的症状非常相似。如果你正在经历慢性消化问题，你有必要看医生。确保你有一个准确的诊断是很重要的，而不是自我诊断。
这两篇文章或许能有些整体的认识：
??理解肠易激综合征（IBS）
??为什么不是所有人都患有肠易激综合征（IBS）?
HappyHalloween即使你已经实施低FODMAP饮食/低发漫饮食好几个月了，或者你在肠易激综合征（IBS）的治疗上，久病成医。
你认为你对它了如指掌，但问题还是会反复出现。
这里我们列出了尝试低FODMAP饮食法的肠易激朋友最常问到的问题。
希望这些答案能帮助你管理症状，并带给你最佳的舒适感。
南瓜是低FODMAP吗？
●南瓜，是个神奇的物种。
圆南瓜是低FODMAP，包括我们常吃的贝贝南瓜，板栗南瓜；
长南瓜是高FODMAP，就是我们常见的方瓜；
南瓜籽是中FODMAP，它是水溶性膳食纤维。低FODMAP饮食中，对付便秘的一个很好的食物，但要适量哦。
你好，IBS患者自己用全脂牛奶做的酸奶可以喝吗？
●不要误会，脂肪喝乳糖是两回事。
牛奶不耐受的肠胃敏感星人们需要喝无乳糖牛奶，舒化奶是无乳糖，但低脂或无脂可不是。
牛奶以及非发酵类乳制品，如奶粉，含有较多乳糖，但如果人体小肠内缺乏乳糖酶或乳糖酶活性较低，则不能很好地将乳糖转化为单糖吸收，会产生一系列不耐受症状,如腹胀、腹痛、腹泻等。
下面这篇文章解释了你为什么会有乳糖不耐受。??
研究综述｜为什么肠易激喝牛奶会腹泻腹胀？
乳糖不耐受的方法有很多：例如??
选择低乳糖或无乳糖牛奶替代
补充乳糖酶
都是不错的方法。
乳糖不耐受的人适合喝酸奶。但研究表明，还是建议选择无乳糖或低乳糖酸奶。
至于原因和解决方案，以及如何补充钙，可以阅读这篇文章。??
「乳糖不耐受」能不能喝羊奶、酸奶，吃奶酪？「乳糖不耐受」解决方案
另外，除了羊奶之外，还有朋友问「驼奶」可不可以。目前益生君并没有找到没有利害关系的研究报告，所以需要大家的反馈。
但有朋友反馈的信息是不含乳糖的驼奶是低FODMAP，普通驼奶是高FODMAP。
这些信息，给了我们一个重要提醒：想喝奶，就喝无乳糖的，不管是液态奶、奶粉，还是牛奶羊奶驼奶～
虽然燕麦和土豆这些是低FODMAP，但是会胀气，腹胀型IBS可以吃吗？
●不可以。
土豆和生燕麦含有抗性淀粉（resistantstarch，又称抗酶解淀粉，难消化淀粉），在小肠中不能被酶解，一旦RS到达大肠，细菌就开始繁殖发酵淀粉并产生气体。在许多方面，抗性淀粉类似于不溶性纤维，是常见的触发肠易激综合征的食物。
未煮熟或煮熟后冷却、干燥的淀粉含量高的植物性食物，如土豆、红薯、面食和米饭比完全煮熟的或热的食物含有更多的抗性淀粉。
抗性淀粉的其他来源包括豆类、香蕉、生土豆，加工食品（如蛋糕，饼干、面包），腰果和生燕麦，只是举几个例子。
如果你很难消化抗性淀粉，尽量少吃含RS的食物，彻底煮熟含淀粉类食物，避免吃剩下的凉土豆、大米和其他煮熟后冷却的高淀粉食物。
引发你肠易激综合征的症状除了FODMAP之外，还有其他已知的与食物相关的诱因影响着大量IBS患者——即便这些食物是低FODMAP食物（低发漫），但依然极易引发症状，找到这些食物是我们管理肠易激综合征症状的重要方面。??
注意：这些食物极易引发肠易激综合征症状
酱油里有小麦和大豆，是含麸质的属于高FODMAP，不应该吃吧？吃了会不会有问题？
●酱油（soysauce）是低FODMAP食物。乳糜泻患者需要严格无麸质饮食另当别论。
很多调味品都是经过发酵的，酱油、生抽、醋中的小麦和豆类不是问题。至于你喜欢用什么酱油，个人喜好。这都不是问题……
肉松能吃么？
●添加剂少的优质肉松是低FODMAP饮食不错的零食选择。选择不含高FODMAP成分的肉松是个好主意。
益生君的早餐也会吃燕麦?肉松??
益生君，我在吃燕麦时会发现，有些品牌的燕麦颗粒比较完整，容易引起胀气，所以是不是要选择颗粒细碎一点、软糯一点的燕麦？
●不管是燕麦米还是燕麦片，都需要适量。我个人的耐受度来说，熟制的纯燕麦片（就是常见的无添加的纯燕麦）会好一些。
但是不推荐muesli，一种什锦坚果燕麦。
可乐能喝吗？
●可乐真的就不太建议了，如果你一定要喝，不喝会馋死的那种，就少喝点无糖可乐吧。为什么这么说？看图说话??回到文章开头，那位朋友说：是不是我太紧张（不紧张也会）造成了我身体的这些症状？
我们知道肠易激综合征与压力和焦虑存在着重要的关联。
所以「一紧张就拉肚子」可能是情绪在作怪。
不开心、压力、焦虑和其他情绪问题会触发或加重某些人的症状。
我们的肠胃也会闹小情绪哦。
神经胃肠病学研究发现，脑-肠互动及脑-肠轴失调在IBS发病中起重要作用。IBS患者中枢神系统状态影响患者内脏感觉，出现内脏高敏感性，即内脏组织对于刺激的感受性增强，包括痛觉过敏和痛觉异常，主要表现为腹痛和腹胀。
心理因素对胃肠道功能有显著影响，焦虑、抑郁等情绪障碍都可能引发IBS。而患者在病症发作期间情绪不稳定也会加重病情，心理与肠胃互相影响就形成了恶性循环。
如果你愿意，你可以识别图片
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