什么是A型预激综合征?什么是左侧旁道?
A型预激综合征也简写为WPW-A。是指附加在二尖瓣环的房室旁道,且这个旁道在平时与希氏束一样,共同传导从心房到心室的激动,也称作显性预激旁道。而左侧旁道也是指附加在二尖瓣环上的旁道,它范围更广,既包括具有显性预激功能的左侧旁道,也包括只有隐匿传导功能的左侧旁道。因此无论预激旁道还是隐匿旁道,只要附加在二尖瓣环的旁道统就称为左侧旁道。
如何对左侧旁道进行导管射频消融治疗?
附加在二尖瓣环上的旁道称为左侧旁道。消融左侧旁道必须能到达二尖瓣环。临床上有两种途径可到达二尖瓣环。一种是经过股动脉逆行跨主动脉瓣将导管送入左心室,然后弯曲导管够及二尖瓣环;另一种是经股静脉到达右心房,穿刺房间隔到达左心房后将导管直接放在二尖瓣环上。相比而言,前种办法是传统的路径,目前仍是主流术式,但极少数左侧旁道由于瓣环走形异常导致从心室侧不能很好贴靠二尖瓣环,需穿刺房间隔后重新贴靠。后一种穿刺房间隔的方法为近几年流行术式,但费用要高于普通术式大约元。两种术式的成功率和复发率没有显著差异。
往期回顾
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