预激综合征（Wolff-Parkinson-White,WPW)的概念是Durrer等医生于年首先提出的，是指心脏由于存在异常的电传导通路而引起心脏发生心动过速。
预激综合征家族里有三兄弟，名字分别叫老大W-P-W(小名Kent)，老二L-G-L(小名James)，老三只有小名Mahaim。
弟兄三人各有其家，但离得不远。
老大(Kent束)，大多位于左、右两侧房室沟或间隔旁，连接心房肌和心室肌，外号房室旁道。
老二(James通路)，为心房与房室结下部或房室束的通道，可能为后结间束部分纤维所形成，外号房结旁道。
老三(Mahaim纤维)，为连接房室结远端或房室束或束支近端与室间隔的通路，外号结室、希室旁路。呵呵，是不是都像日本人的名字！
三兄弟中以老大（Kent束暨房室旁道）名气最大，最常见。
预激综合征家族的三兄弟都是走旁门左道的高手，我们可以把房室结区比喻为公路收费站，正常由窦房结发出激动经过房室束下传到房室结区都要在收费站（房室结区）减速慢行（慢行的标准是P-R间期0.12S）并缴费，于是三兄弟为了逃费都打起了歪主意。
老大(Kent束)收费站没有熟人，但力气大，直接在远离收费站的地方挖了一条地下通道，通过时速度很快（P–R间期0.12s），似乎神不知鬼不觉，然而跑出地道时却被收费站的摄像头拍了个一清二楚，留下了犯罪证据（QRS波群起始部粗钝称为δ波）。
老二(James)天生聪明，人缘广，在收费站有很过硬的关系（即房室结发育较小或结内存在传导异常快速的通道，使激动在房室结内传导加快），到了收费站不减速，不缴费，大摇大摆的高速通过（P–R间期0.12s），摄像头也不拍（没有QRS波群起始部粗钝的δ波）。真牛！
老三人缘虽广，可是不及老二，到了收费站必须减速慢行（P–R间期0.12s），为了逃费走了一条收费站内部直通站外（起于房室结中、下部，止于室间隔嵴部或心室）的小路，虽然免了缴费可还是被摄像头拍了个正着，留下了犯罪证据（QRS波群起始部粗钝称为δ波）。不过老三的犯罪证据拍的很不清楚，（δ波很小）。
预激综合征的心电图特点：
①PR间期（实质上是P-δ间期）0.12秒；(快速通过收费站)
②QRS时限≥0.12秒；
③QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激波（Delta-Welle）；（被摄像头拍照，留下犯罪证据）
④继发性ST-T波改变。（出收费站时过度紧张，踉踉跄跄）
A型预激（上）与B型预激（下）的心电图特征：
A型的预激波和QRS波群在V1~V6导联均向上，而B型V1导联QRS波群的主波向下；A型预激多提示左室心肌预激，B型预激提示右室心肌预激。这种分类方法虽然受到预激是不同部位旁路所致的多变QRS波群的限制，但有助于区别旁路的心室端在左或右、前或后，因而沿用至今。
短PR综合征(shortPRsyndrome)又称詹姆斯(James)型预激综合征、LGL综合征（Lown-Ganong-LevineSyndrome）。该旁路为连接后结间束与房室结下部或希氏束的纤维，因激动绕过房室结，故使P–R间期缩短，但激动仍经希氏束下传，所以QRS波群时间正常，无δ波（图8-2-1）。目前认为该型预激综合征是一种加速的房室结传导现象，即房室结发育较小或结内存在传导异常快速的通道，使激动在房室结内传导加快。
心电图表现：
①P–R间期0.12s（常0.10s）；
②QRS波群时间正常，无δ波；
③伴有阵发性室上速发作史。
变异型心室预激又称马海姆（Mahaim）型心室预激。其旁路位于右心，长度大于4cm，起于右心房侧壁或前侧壁，止于右心室游离壁的心肌（慢传导性房-室旁路）或右束支末端（慢传导性房-束旁路）。该旁路具有类房室结样特性，传导缓慢，有递减传导功能，并且只能前向传导。除上述旁路外还有
①结室旁路：起于房室结中、下部，止于室间隔嵴部；
②束室旁路：起于His束，止于心室，它们也能形成马海姆型心室预激。
共同的心电图表现（图8-2-2）是：
①P–R间期0.12s；
②QRS波群时间0.10s；
③QRS波群起始部有较小的δ波；
④可伴有继发性ST-T改变；
⑤有逆向性房室折返性心动过速发作史。
郑海江赞赏
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