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24小时动态心电图是一种长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化状况。包括：ST水平趋势图，心率变异，身体运动后的数据及各种心率失常的鉴别诊断。对心率失常及心肌缺血的定性、定量诊断，对阵发性晕厥、眩晕和心悸原因及性质的确定，对药物疗效的评定及起博器的功能评定。能够记录全部的异常电波，能检出各类心律失常和病人在24h内各状态下所出现的有或无症状性心肌缺血，种心脏病的诊断提供精确可靠的依.在临床应用中，尤其对早期冠心病有较高的检出率。
中文名
24小时动态心电图
外文名
24hoursdynamiclctrocardiogram
所属
医学
性质
记录24小时心电图变化
目录1监测方法
2监测作用
监测方法编辑
做动态心电图时可自由任意活动，不会影响日常生活，该干什么就干什么。
做此项检查是在胸前部粘贴多个电极片，电极片越多则记录得越全面，一般在10个以下。
心电图测量
从各个电极片上要连接导线到一个记录盒。这个盒子上有背带，连接好后斜肩挎上，就可回家了。
由医生的进行操作，盒子与导线及电极的连接应该是牢固、不会脱落的。不影响活动，只是动时要小心不要损坏，晚上睡觉正面朝上。
医生会发给你一个记录本，让你把这24小时的情况记录下来，详细点为好。如，何时上楼、何时上厕所、何时吃饭，什么时间有胸闷、胸痛、心慌、气短等不适感觉。
做这么长时间的检查，主要是为了捕捉有症状时的心电图改变，也能整体分析一天中心率等变化的规律等。一旦在这一天中某一时间内有症状，第二天医生把全天记录的心电图传入电脑后，只需在电脑上输入时间，立即就会调出那个时间的心电图，即可作出准确的判断（如心律失常、心肌缺血，或虽有症状而没什么问题等）。
需要提醒的是：不能像某些人那样，自从带了记录盒回家就不敢活动了。否则该有的异常都会不再出现。做检查是要发现异常。如果胸闷、胸痛等的出现是与活动有关，可有意去适量活动一下，以便记录到异常。只有这时才需要人陪护，以防发生意外。
监测作用编辑
[pr] 往往一次心电图难以扑捉到有效的诊断依据，但患者又有明显自觉
24小时动态心电图
症状的情况下，医生建议她们来进行心电的动态监测。 1.检出隐匿性心律失常：短暂的,特定情况下始出现的心律失常，常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化,了解心律失的起源.持续时间、频率、发生与终止规律，可与临床症状，日常活动同步分析其相互关系。 2.监测快速性心律失常：可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。 3.观察缓慢性心律失常：了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全。对快一慢综合征，通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选择提供客观依据。 4.协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义：通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动的相应关系,确定治疗方针。 5.评价抗心律失常药物的疗效：DCG是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。 6发现猝死的潜在危险因素，心性猝死最常见的原因是室速或室颤，发生前常有心电活动不稳的室性心律失常，它仅能依靠DCG才易发现其发生规律。对有可能发生猝死的二尖瓣脱垂、肥厚性或扩张性心肌病、Q-T延长综合征患者，DCG可及时并比较全面地发现猝死危险因素,有助于及时采取有力治疗措施。 7.协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。 8.DCG连续监测12导联的ECG，对心肌缺血的检出率高，还可进行定位诊断，尤其症状不典型的心肌缺血。心肌梗死或无症状心肌缺血具有无可代替的临床价值。ST-T改变与时间同步的活动相关分析，有助于判断其心肌缺血的类型和选择药物。此外，还能检出心肌缺血时伴随的心律失常类型及频率，以及预测发生心源性猝死的可能性，便于及早采取防治措施。 [pr] 患者需注意：[pr] 1、患者戴上记录盒之后,可进行日常各项活动,如上班,散步,简单家务等 2、要避免剧烈的体育运动,避免接触强烈的磁场和电场.以免心电图波形失真,干扰过多而影响诊断报告. 3、监测全程要求患者记录日志,按时间记录活动状态和有关症状.一份详细完整的生活日志对于正确分析动态心电图资料具有重要的参考价值. 4、动态心电图常常受监测过程中病人的体位,活动、情绪、睡眠等因素的影响,因此对动态心电图检测到的结果,应结合病史、症状及其它临床资料综合分析以作出正确的诊断.[pr]检查费因各地物价不同，（上海华X医院，三甲）元/次，医院级别不同，可能价格有些波动。
动态心电图锁定
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动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。
动态心电图技术于年由Holtr首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holtr监测心电图仪，目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比，动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，因此扩大了心电图临床运用的范围。
中文名
动态心电图
起源时间
年
创始人
Holtr
类别
医疗设备
目录1背景知识
2临床意义
?心律失常
?潜在因素
?协助判断
?缺血性心脏病
?心脏起搏器
3作用意义
?心电图仪器
?用途
4优缺点
?优势
?不足
5诊断分析
?对象方法
?结果
?讨论
6注意事项
?宜动不宜
?皮肤宜干燥
?远离电磁场
?宜记日记
7适应症
8检查
9接收器
背景知识动态心电图(DynamicElctrocardiographyDCG)于年由美国Holtr首创,故又称Holtr心电图.国外80年代已在临床广泛应用，国内近几年迅猛发展，其仪器由磁带式记录发展为固态式记录、闪光卡记录，由单导、双导发展为12导联全记录。DCG可连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规ECG不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情.确立诊断.判断疗效重要的客观依据。近半世纪以来，随着动态监护领域的进一步拓展，如动态血压、动态脑电、动态睡眠呼吸监测等技术在医学临床及科研中的广泛应用，现今，Holtr的全新诠释应包括：动态心电/动态血压/动态睡眠呼吸等多种参数。
以往诊治的局限或失误提醒人们，无论是预防、治疗疾病，还是判断疾病预后者需要充分证据。但人类疾病往往是继发或同时并存的，如睡眠呼吸暂停综合症可引发高血压、肺心病、心律失常、心肌缺血等，高血压可引发冠心病、心衰等，而多数降压药物又会对呼吸产生不同程度的抑制，由此可见，睡眠呼吸暂停综合症（SAS）、高血压（Hyprtnsion）与心脏病（HartDisas）之间
DCG
有着广泛的因果联系。同步多参数Holtr可有助于我们准确甄别出原发病灶与继发改变。
由于Holtr是个英文名字，不好理解，但是记录仪是背在身上的，很多人就把它形象的称其为“背包”。
动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关，如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等，这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。
临床意义心律失常动态心电图临床使用
1.检出隐匿性心律失常：短暂的,特定情况下始出现的心律失常，常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化,了解心律失的起源.持续时间、频率、发生与终止规律，可与临床症状，日常活动同步分析其相互关系。
2.监测快速性心律失常：可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。
3.观察缓慢性心律失常：了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全。对快一慢综合征，通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选择提供客观依据。
4.协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义：通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动的相应关系,确定治疗方针。
5.评价抗心律失常药物的疗效：DCG是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。
潜在因素动态心电图
心性猝死最常见的原因是室速或室颤，发生前常有心电活动不稳的室性心律失常，它仅能依靠DCG才易发现其发生规律。对有可能发生猝死的二尖瓣脱垂、肥厚性或扩张性心肌病、Q-T延长综合征患者，DCG可及时并比较全面地发现猝死危险因素,有助于及时采取有力治疗措施。
协助判断动态心电图能协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。
缺血性心脏病DCG连续监测12导联的ECG，对心肌缺血的检出率高，还可进行定位诊断，尤其症状不典型的心肌缺血。心肌梗死或无症状心肌缺血具有无可代替的临床价值。ST-T改变与时间同步的活动相关分析，有助于判断其心肌缺血的类型和选择药物。此外，还能检出心肌缺血时伴随的心律失常类型及频率，以及预测发生心源性猝死的可能性，便于及早采取防治措施。
心脏起搏器DCG可监测患者在活动或休息时的起搏心电图变化，了解起搏器的脉冲发放与感知功能，以及有无心律失常的发生。
作用意义心电图仪器心电图仪器组成
动态心电图因其是对活动状态下的患者进行长时间心电图记录而得名，俗称"毫特"(Holtr)。它是普通心电图检查的一种补充方法。动态心电图是利用高科技手段，对大量的心电图数据进行快速分析、诊断的一种检查方法，它能在15-30分钟内对一个人24小时记录的全部心电图进行分析，作出诊断并打印出书面报告。
动态心电图机主要由3部分组成，即记录器、分析单元和打印机。记录器又有固态式和磁带式之分。固态式记录器是利用大规模集成电路制成的，将图形信息存储在一个不大的芯片上，待记录结束后交分析单元分析、编辑、诊断和打印报告。有的记录器本身就带有分析功能，这样可以节省分析单元的工作时间；另一种记录器是磁带式，它很像一个小型录音机，但又不尽相同，一是它只记录心电信号，二是它的走带速度极慢，只有普通录音机的1/50，24小时的心电信号只记录在一盘普通的录音带上，而且不需换盘，记录结束后再放到分析单元进行分析、编辑和打印报告。目前最新的记录器普遍采用大容量的CF卡或者SD卡，能够保证24小时最多可以连续记录7天的动态心电图数据；
用途心电图
动态心电图的用途很广，主要用于捕捉阵发性心律失常，如有阵发性心动过速和早搏，记录它们的发生时间、数量及分布状态；有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状(普通心电图没有阳性发现)的患者进行鉴别诊断。在这部分患者中，有的是心脏病引起的症状，也有相当一部分人是因为心脏异常而引发症状，如部分自主神经功能紊乱或更年期综合征患者等，这对临床医生作出正确诊断并有针对性进行治疗，有很大的帮助。
概括起来动态心电图具有五方面的作用：
1、观察正常人（包括小儿）心电图中心率和心律的动态变化。
2、对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱，以便得到及时合理的治疗。如室性早搏患者进行Holtr动态心电图检查时，常见检测出成对或室性心动过速。
3、常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。
4、动态心电图广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。
5、动态心电图可应用于晕厥病人的研究，以发现心源性晕厥的病例，便病人得到及时治疗。
优缺点优势动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形。它相比普通心电图来说有许多优点，普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形，一般来说是两三分钟，但是有些患者的心电图波形并只是在某些时刻出现异常，所以如果让这样的患者做心电图是看不出什么问题来的，只有动态心电能发现这样隐藏得比较深的身体的缺陷。所以动态心电是判别心脏问题的比较可靠的一种方法。
不足动态心电图虽然应用广泛，但不能解决所有的问题。一是因为它的记录导联有限(2－3个)，不能反映整个心脏的情况；二是因为病人处于活动状态，多少都会给心电图的记录质量带来影响。这些不如普通心电图，因为普通心电图记录的图形质量很高，导联最多可记录到22个。因此，动态心电图是普通心电图的补充，二者缺一不可，不能互相代替，何时需要做哪种检查，要由医生确定。
诊断分析动态心电图（DCG）能够记录全部的异常电波，能检出各类心律失常和病人在24h内各种状态下所出现的有或无症状性心肌缺血，为多种心脏病的诊断提供精确可靠的依据。在临床应用中，尤其对早期冠心病有较高的检出率。对36例住院病人的观察结果分析报告如下。
对象方法对象资料36例均为疑有心脏病的住院病人，其中男33例，女3例；年龄最小50岁，最大81岁（平均64.7岁）。临床表现中，典型心绞痛8例，胸闷或胸痛6例，心悸13例，其他症状（头晕、晕厥等）9例。
1.2方法对同一例病人分别做普通心电图（ECG）和动态心电图（DCG）。详细记录24h中病人的活动、情绪、症状等变化，并进行核对分析，以ST段水平型和下斜型压低≥1mm，持续≥1min列为间隔≥1min心肌缺血，并仔细分析心律失常情况，提出有临床意义的心律失常，如联律早搏、室上速、室速、房颤、室颤、Ⅱ°以上房室传导阻滞。凡动态心电图出现异常电波，均列为阳性。对正常和大致正常的普通心电图为便于统计均列为阴性。
结果动态心电图使用书籍
动态心电图与普通心电图阳性检出率的比较在36例中，普通心电图诊断心肌缺血7例，心律失常9例；动态心电图诊断心肌缺血14例，心律失常15例。动态心电图阳性检出率80.6%（29/36），而普通心电图阳性检出率为44.4%（16/36），两者经统计学处理差异有非常显著性（P0.01）。
两种心电图诊断结果符合情况36例病人中，两种心电图检查结果均为正常或大致正常有4例，临床症状3例为心悸，1例为阵发性晕厥。检查结果为异常，结果相符有13例。其中诊断为心肌缺血7例，心律失常6例；7例心肌缺血病人，临床表现为典型心绞痛有6例，1例表现为胸闷；6例心律失常病人，有4例感觉心悸，1例感到胸痛，1例感到胸部不适。两种心电图检查结果总的符合率为47.2%（17/36）。
动态心电图优于普通心电图情况在普通心电图中结果为正常或大致正常的20例中，动态心电图监测结果为心肌缺血7例（其中5例为运动后出现ST段下移，2例为餐后出现ST段下移）；心律失常（阵发性）9例（其中窦性心律失常3例，房性心律失常4例，室性心律失常2例）。动态心电图阳性检出率80%（16/20）。
讨论通过36例观察结果表明动态心电图（DCG）在临床上有很大应用价值。
其一是对阵发性胸闷、头晕、心悸、胸痛病人进行连续观察，可以把普通心电图异常和日常生活及出现症状联系起来，常可以找出引起症状的原因。如：例1，男，63岁，常发生夜间胸闷，普通心电图正常，动态心电图提示睡眠性窦性停搏；例2，男，61岁，时而感到心悸，普通心电图正常，动态心电图诊断为运动后心肌缺血。
其二是动态心电图能对临床各种心律失常的诊断和对抗心律失常药物的应用及疗效评价提供精确的结果。如有一部分心绞痛病人为阵发性室上速和短暂房颤所致，因而在治疗上应区别对待。
其三是临床典型心绞痛，普通心电图和动态心电图检查结果差别不明显，而对可疑冠心病或症状不典型，动态心电图发现心肌供血不足和短暂性心律失常阳性率远远高于普通心电图检查结果，就提示动态心电图在捕捉一贯性心肌供血不足和心律失常，诊断早期冠心病的临床价值远高于普通心电图。尤其在普通心电图正常者仍发现大量动态心电图异常者。
因此，临床工作中对一些不典型的胸闷、心悸、头晕者，普通心电图正常，应及早做动态心电图检查，以便及早查出原因，对症治疗。
注意事项动态心电图是通过贴在病人前胸的7个电极，将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等不同时间不同状态的心电波形，连续不断地记录于记录仪中，再将记录仪储存的资料输入电脑，经过综合分析得出结论。在佩带记录仪时应当注意以下几点：
宜动不宜静佩带记录仪后，日常起居应与佩带前一样，受检者应做适量运动。根据病情和检查目的，住院病人可慢步、上下楼等；疑心绞痛者则可选择可能诱发疾病发作的较为激烈的运动，以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系，供医生诊断参考。不过病情严重者应遵循医生吩咐。
皮肤宜干燥电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连，如果皮肤湿漉漉的，电极与皮肤的接触就不好，甚至造成电极脱落，受检者只得重做。因此检查日不能洗澡、避免出汗。临床上常见有些受检者运动得大汗淋漓，结果不是部分电极脱落就是心电图干扰波太多无法分析。
远离电磁场较早的记录仪都是用磁带记录心电波形，故磁场对此干扰颇大。从接听过手机的心电图上可以看到，接听时段已无正常心电波形了，分析图形时只得把这个时段裁去。不过现在的记录仪已为数字化的，不受磁场干扰了。
宜记日记常记录对动态心电图的研究结果有着帮助。将24小时内身体不适和运动时间详细登记，就可找出此时间段的心电图看有无变化，为医生诊治提供可靠依据。
适应症早搏、房室传导阻滞、窦房传导阻滞、间歇性心房颤动（扑动）、病态窦房结综合征等心律失常以及间歇性束支传导阻滞、间歇性预激综合征、心绞痛有特异性诊断价值，
检查心律失常的病因相当复杂，对其确诊和治疗，必须由有经验的内科医生，尤其是心血管病专科医生进行。
检查结果及血压情况如果发现心律不齐患者的血脂、血黏度、血胆固醇明显增高，或血压显著增高，同时年龄又偏大，应提高警惕，要考虑心血管病变的可能，及早进行全面、系统检查。
心电图检查结果凡曾经出现过非生理性心律失常者，都应进行心电图检查。最好做一次动态心电图，持续观察24小时而未发现异常者，则基本上可以排除器质性心律失常。相反，若心电图明显异常，则不可掉以轻心。
心律失常的病因相当复杂，对其确诊和治疗，必须由有经验的内科医生，尤其是心血管病专科医生进行。
接收器Android手机将成为动态心电图接收器
动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法，通常医生会给患者佩戴一个生物数据的收集器来持续收集数据，而现在Android手机加上传感器就可以代劳，这款设备由IntrunivrsityMicrolctronicsCntr(IMEC)设计，由一个兼容Android系统的，可穿戴的无线心电图传感器构成。
这种轻量级的传感器可以收集生物数据，经过微处理器处理后通过低功耗的nRF24L01无线电台传输到Android手机miniSD插槽上的模块，并通过3G或者Wi-Fi医院甚至是Facbook上的朋友，由此实现了动态心电图数据的实时转发。
对号入座，你是否需要做动态心电图？三问“动态心电图”
伍大夫说：“很不舍与大家分别，我们下季见~”
小编接话：“那要看大家的意愿了~本 动态心电图机主要由3部分组成，即记录器、分析单元和打印机。记录器又有固态式和磁带式之分。固态式记录器是利用大规模集成电路制成的，将图形信息存储在一个不大的芯片上，待记录结束后交分析单元分析、编辑、诊断和打印报告。有的记录器本身就带有分析功能，这样可以节省分析单元的工作时间;另一种记录器是磁带式，它很像一个小型录音机，但又不尽相同，一是它只记录心电信号，二是它的走带速度极慢，只有普通录音机的1/50，24小时的心电信号只记录在一盘普通的录音带上，而且不需换盘，记录结束后再放到分析单元进行分析、编辑和打印报告。目前最新的记录器普遍采用大容量的CF卡或者SD卡，能够保证24小时最多可以连续记录7天的动态心电图数据。
动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形。动态心电图与普通心电图相比，它具有持续性，它可以及时反映患者的情况。而普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形，一般来说是两三分钟。因此，在时效性和连续性上动态心电图有着巨大的优势。
动态心电图作用是什么?
1、检出隐匿性心律失常。动态心电图可以帮助我们了解心律失起源、持续时间、频率、发生与终止规律等等。
2、监测快速性心律失常。进步了解其发生与终止规律.否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)及其分型。
3、观察缓慢性心律失常。了解其主要表现形式及有无窦房结功能全对快慢综合征通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其治疗方法,安装起搏器及类型选择提供客观依据。
4、协助判断同类型异位节律或传导阻滞临床意义。通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动相应关系,确定治疗方针。
5、评价抗心律失常药物疗效。DCG研究评价抗心律失常药物靠临床指标。
动态心电图正常值多少动态心电图有哪些优缺点?
专家介绍：动态心电图也有一个相对的正常值，但是，这个正常值也只是供大家参考，因为动态心电图的数值受情绪、饮食及睡眠等各种因素的影响，生理变化范围很大，很难制定出明确的正常值。
1、心律：成年人24h全部心搏数多在--个。但是，青年人和老年人的又有所不同，静止和运动时的心率又有所不同。
2、早搏：24小时房性早搏小于次。室性早搏数目小于次。多为单形室性早搏，少数有偶发多源室性早搏，室性QRS波群时间≤0.14S，无RonT现象。
3、房性心动过速：正常人房性心动过速的发生率约为了10--20左右，多由3--7个房性QRS波群构成，心率--bmp，24h不超过3阵。
4、心房扑动与心房颤动：心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25--2。
5、ST--T变化;剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。不同状态下记录到的T波可直立低平，一般不出现深而倒置的T波。
6、Q--T间期;Q--T间期变动在0.40±0.04S之间。心率快时Q--T间期缩短，心率慢时Q--T间期相应延长，一般不超过ms。
动态心电图有哪些优缺点?
优势：动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形。动态心电图与普通心电图相比，它具有持续性，它可以及时反映患者的情况。而普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形，一般来说是两三分钟。因此，在时效性和连续性上动态心电图有着巨大的优势。
缺点：动态心电图虽然应用广泛，但不能解决所有的问题。因为它的记录导联有限(2-3个)，因此不能完整的反应心脏的情况。并且，病人经常处于活动状态，多少会对记录的质量带来影响。
一图读懂丨标准心电图VS动态心电图``````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````
常规心电图、动态心电图、心电图运动负荷试验，到底该做哪一种？???提到心脏病检查，老百姓眼第一反应就是常规心电图，甚至有的人认为心电图是万能的多面手，能诊断出所有心脏病，可事实并非如此。因此，很多情况下，医生会接着让患者背一个24小时“小黑匣”，再不行还要做平板运动试验。此时，许多人就不耐烦了：怎么做来做去还是查不出问题，这一项一项的检查到底都查了啥？
心电图“三剑客”
众所周知，心电图是最常用的心脏病检查设备，操作简单、花费低廉，广泛用于筛查心肌缺血、心律失常等疾病。而鲜为人知的是，心电图这个大家族还有很多成员。简单来讲，主要囊括三大成员：普通常规心电图、动态心电图、心电图平板运动试验，惠慧将之戏称为“心电图三剑客”。因为它们虽都是心电图大家族的成员，但擅长领域各异：
普通常规心电图负责监控人休息时的心电信号；
动态心电图则是负责监控人在从事日常生活时的心电信号；
心电图运动负荷试验则是负责监控人在运动时的心电信号。
常规心电图：捕捉心律失常发现急性心梗
普通常规心电图是最常用的心电图检查，也是大家较为熟知的心电图家族成员。它可以快速捕捉心律失常，筛查心肌缺血，特别是急性心肌梗死。心电图检查过程简单、易操作，需要患者平卧在检查床上，裸露出前胸、手腕、脚腕，并连接导联夹子：前胸6个导联球、手腕和脚腕4个导联夹子，能同时记录心脏12个方向的电流，故又称为“12导联心电图”。在诊断心肌缺血时，有时需要加做右胸、后背共6个导联球，此时又称为“18导联心电图”。
常规心电图的优势在于其便捷、经济，数分钟即可完成检查，能筛查出多数急性心肌缺血，如急性心肌梗死时，心电图会出现特殊的形态变化（ST段抬高、T波高尖等）。医生通过分析患者的发病症状，结合心电图特点，能确诊大多数急性心肌梗死。另外，心电图可以协助诊断心律失常，判断心脏的结构，如心腔扩大、心肌肥厚等。但它并不能精准的测量出具体数值，而这方面，心脏超声独具优势，可以准确测量心腔大小、瓣膜病变等。
但遗憾的是，心电图只能记录数十秒至一分钟内的心脏电流情况，如果在检查期心律失常未发作，结果可能完全正常。换言之，即使普通心电图结果是正常的，亦不能排除心律失常的可能。
动态心电图：无时不刻地进行心电图检查
有的患者发现：“我经常犯心慌的毛病，医院，什么毛病也没有检查出来，心电图结果也都是正常的。这种情况，应该怎么办呢？”的确，很多心律失常是间歇性发作的，如早搏、阵发性心动过速等，它们静若处子，动如脱兔，有时转瞬即逝，有时长则数小时、数天或更长时间。在发作间歇期，心电图可以完全正常，但如果患者在家里发作心律失常了，也不能及时检查心电图，这样就容易因漏诊而错过最佳治疗时机。所以，医生利用心电图诊断心肌缺血或心律失常时，讲究的是“动态性”的变化，即发病前、发病中和发病后的动态演变，仅凭一张心电图，多数时候无法确定诊断。
那如何捕捉心电信号的连续性变化呢？最大的功臣非美国科学家Holtr莫属了。动态心电图，就称“Holtr”，患者随身携带一个如同手机移动电源小的的便携式数据终端，患者称它为“小黑匣”，无时不刻地进行心电图检查，所以可以全天候监控心律变化，发现可能出现的心律失常和心肌缺血。
Holtr发明的首批动态心电图的体积犹如钢琴一样，如今发展到像手机的移动电源一样大小，重量不足半斤，便于携带，可同步监测患者24小时、甚至更长时间的心电信号。在记录期间，如果发生过心律失常，心电信号会自动记录在储存卡内。由医生取卡后，利用电脑软件进行分析，并得出结论。所以说，Holtr更像是一部可以随身携带的心电图机，它可不间断的记录心电信号，可将曾出现过的异常心律一网打尽。
心电图运动负荷试验：更擅长诊断劳累型心绞痛
众所周知，常规心电图是平卧的状态下进行检查的，反映的是人休息时的心电信号情况。如果人在运动时，心电图的波形是否会发生特殊的变化呢？这个疑问，早在年就得到了解答。科学家发现，人在运动后心电图会发生ST段改变。因此也就有了心电图负荷运动试验，它更擅长诊断劳累型心绞痛，和一些与运动相关的心律失常。
但是，在诊断心绞痛方面，心电图运动负荷试验也有所局限。该检查更适合于检查稳定劳累型心绞痛，不适合于不稳定型心绞痛的患者。即便是心绞痛患者，亦约30%的漏诊率。在多数情况下，医生更喜欢通过心电图运动负荷试验去筛查那些疑诊稳定劳累型心绞痛、或者患病可能性小的健康正常人。
另外，在心电图运动负荷试验中，患者需要作出较为剧烈的运动，增加心脏的负担，这样就可能会诱发一些心律失常，所以，该方法也用于诊断一些运动相关的心律失常。
检查心脏病三种心电图都要做？
看了上面惠慧医生的解答，不知道大家是否有些了解了呢？或许有人会问：检查心脏病三种心电图都要做？他们之间是什么关系呢。惠慧说，每个患者适应不同的检查，普通常规心电图、动态心电图、心电图运动负荷试验这三种检查是层叠型的关系，也就是相互不可替代。
比如24小时动态心电图应是常规心电图的补充，但却不能取代常规心电图。因为在急性心梗发作期，常规心电图能最简单快捷的捕捉到问题，不至于延误抢救时机。心电图运动负荷试验中患者可能会有不适感觉，如心悸、胸闷、头晕等，并因此导致恐惧、紧张；不稳定心绞痛或临床状况不稳定的患者，为避免在试验中出现危险，一般不建议进行此项检查；还有一部分身体比较虚弱，无法进行剧烈运动的患者（如年迈者），也无法进行此项检查。
所以，该做哪项检查咱还是听医生的吧！
心电图、动态心电图、超声心动图，别再傻傻分不清楚心电图、动态心电图、超声心动图，面对这些名称看上去很像的检查项目，您是不是经常有这些疑问：超声心动图和动态心电图一样吗？我做了心电图，还需要做动态心电图吗？体检刚做的心电图，怎么今天又要我做了？做动态心电图能打电话看电视吗？今天为您一一解密！
心电图、动态心电图、超声心动图傻傻分不清楚，其实它们都属于心功能检查。如果形象地把心脏比作自家住的房子，那么超声心动图就是用来检查房子外观结构，如墙壁厚度，房间的大小，功能是否齐全。而心电图、动态心电图则负责检查房间的电路系统工作情况。
心电图心电图是临床最常用的检查之一，用来记录人体正常心脏的电活动，帮助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位、起搏器跟踪随访等。
●这些情况要做心电图：胸闷、心慌、头昏、眼花、出虚汗等；各种疼痛：胸痛、背痛等；老年人；有高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、肾脏疾病、脑血栓、脑卒中等病史的患者；常规体检等。
●心电图检查注意事项：可以吃东西，不要过饱或者过饥；不要有大的运动，尽量保持平静；近期的心电图交给医生对比。
动态心电图动态心电图又称Holtr，连续记录24h的体表心电图，对患者在日常活动过程中，身体和精神状况不断变化条件下进行心电监测，并对所记录的心电信息作出综合的统计和评估。将普通心电图记录的信息量爆炸性地扩大倍以上，提高了对心律失常检出率，且能很好地反映心电图的动态变化。
●这些情况要做动态心电图：心电图检查正常，但自感不适的患者；心电图检查发现各类心律失常，需明确其发生时间、性质、次数等情况者；间歇性发生的各种心脏疾患，如：心绞痛、传导阻滞、预激综合征、房颤房扑、完全性左右束支传导阻滞等；与活动、情绪、饮食、疲倦等有关的不适，需明确相关性；起搏器的跟踪、随访。
●动态心电图注意事项：受检者当天不可洗澡，不可作剧烈运动，避免大量出汗； 检查期间不可擅自取下仪器； 避免身处电磁场干扰的环境中；检查期间保护好记录仪，避免人为损坏； 受检者须于次日按规定及时归还记录仪。
超声心动图超声心动图俗称“彩超”，“心脏彩超”，“二维超”，主要用来检查心脏及大血管的结构、心脏功能、心腔及大血管内血流。
●这些情况需要查超声心动图：有心脏疾病相关症状：杂音、胸痛、气短或呼吸困难、晕厥、下肢水肿；瓣膜病、心肌病、大血管疾病、肺部疾病、高血压、心律失常、严重外伤、先天性心脏病、重大手术术前评估心脏等。
●超声心动图注意事项：无需空腹，可正常饮食服药；保持情绪稳定；婴幼儿不能配合时需适量使用镇静剂；左侧胸部检查区域皮肤无破损。
想揪出“脑卒中”，先背个“holtr”（动态心电图）查心跳！编者按：世界心脏基金会（WorldHartFoundation）将每年9月29日定为世界心脏日(WorldHartDay)。呼吁人们摒弃不良饮食习惯和不良嗜好，使人人都可以拥有一颗健康的心，人人都可享受愉悦的生活。在第17个“世界心脏日”即将到来之际，哈特瑞姆心脏之声将推出系列报道，敬请白癜风早期好治愈吗白癜风早期好治愈吗
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