轻松读懂心电图A型预激综合征

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患者学生,20岁,主诉心悸,每年约发作1次,发作突然,自觉心跳快而规则,气短,乏力,发作持续几分钟后突然终止,查体无异常。应该如何处理?

答案与讨论

心电图特点

窦性心律

电轴右偏

PR间期短(ms)

QRS波略宽(ms)

QRS波起始处有顿顿挫(δ波)

V1导联以R波为主

广泛的T波倒置

临床解释

这是典型的预激综合征的心电图,因为是A型预激,旁路位于左侧,与右心肥厚心电图类似,心电图中电轴右偏,V1导联以R波为主,T波改变无重要的临床意义。

评注

患者清晰地描述了阵发性心动过速的发作过程,发作时头晕提示其循环功能受损。症状发作不频繁,故动态心电图检查意义不大。应立即请电生理医师会诊以进行射频消融治疗。

诊断

A型预激综合征









































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