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好久不见，亲们想小编了吗？小编可是非常想念大家了呢！今天，小编就带着你们一起学习了解下关于“心脏乱跳”的问题。——byzyt
定义
通常说的心脏乱跳，即心房颤动。心房颤动简称房颤，是指心房内产生每分钟达-次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。心房颤动时心室节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等，同一分钟内脉搏数小于心跳数。心房颤动使心输出量降低30％，常可发生心功能不全。慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。
心电图特征
1Ｐ波消失，代之以一系列细小的、形态不同的、频率不规则的颤动波，称AF波，频率约为-次/分。
窦性心律，正常心电图
房颤
2QRS波形态与窦性相同，心室律完全不规则
3QRS波群形态通常正常，伴室内差异性传导、束支传导阻滞、预激综合征时可见QRS波群增宽。
房颤伴室内差异性传导
房颤伴完全性左束支传导阻滞
房颤伴间歇性预激综合征
症状
心室率不太快时：病人可无自觉症状
慢室率房颤
心室率过快时：
则可有心悸、眩晕、胸闷、气急等症状
1.心悸感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快，体力疲乏或者劳累；
2.眩晕头晕眼花或者昏倒；
3.胸闷疼痛、压迫或者不舒服；
4.气急在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难
快室率房颤
分类
按持续时间：
阵发性房颤通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时
持续性房颤持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者
永久性房颤永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者
按有无基础心脏疾病：
病理性房颤房颤同时伴有其他基础心脏疾病
特发性房颤临床检查无基础心脏疾病。特发性房颤往往发生在年龄较轻者，多数小于50岁。
病因
房颤最常见于风湿性二尖瓣狭窄，其次为冠心病、甲状腺机能亢进，亦可见于慢性缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心肌炎等，低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起。
另外，与饮酒、肥胖、自主神经功能紊乱、内分泌失调、药物等有关。
机理
自律性局灶机制
即起源于心房的局灶发放高频电激动可导致房颤。
多子波假说
作为折返性房颤的机制，即激动在心房传导时形成自身延长的子波。房颤的维持有赖于心房内一定数量（至少3-5个）的折返子波同时存在，这些子波在空间上随机运行和分布，其折返环路由心房局部的不应期和可兴奋性决定。
诊断
根据临床症状和体征可初步诊断房颤，但确诊需要心电图检查。
对于房颤短暂发作难以捕捉到的患者，需要进行动态心电图等检查。
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