绝对干货中医内科学必背考点

内科考点

感冒

风寒束表证:荆防达表汤+荆防败毒散

风热犯表证:银翘散/加味桔梗汤

暑湿伤表证:新加香薷饮

气虚感冒:参苏饮

阴虚感冒:加减葳蕤汤

西医对应症:普通感冒/流行感冒/上呼吸道感染

咳嗽

风寒袭肺证:三拗汤+止嗽散

风热犯肺证:桑菊饮

风燥犯肺证:桑杏汤

痰湿蕴肺证:二陈平胃散+三子养亲汤

痰热瘀肺证:清金化痰汤

肝火犯肺证:黛蛤散+加减泻白散

肺阴亏耗证:沙参麦冬汤

西医对应症:急慢性支气管炎/支气管扩张/慢性咽炎

哮病

(1)

发作期

冷哮证:射干麻黄汤/小青龙汤

热哮证:定喘汤/越婢加术汤

寒包热哮证:小青龙汤/厚朴麻黄汤

风痰哮证:三子养亲汤

虚哮证:平喘固本汤

(2)

缓解期

肺脾气虚证:六君子汤

肺肾两虚证:生脉地黄汤+金水六君煎

西医对应症:支气管哮喘/喘息性支气管炎/哮喘

喘证

(1)实喘

风寒壅肺证:麻黄汤+华盖散

表寒肺热证:麻杏石甘汤

痰热郁肺证:桑白皮汤

痰浊阻肺证:二陈汤+三子养亲汤

(2)虚喘

肺气虚耗证:生脉散+三子养亲汤

肾虚不纳证:金匮肾气丸+黛蛤散

正虚喘脱证:参附汤

西医对应症:肺炎/喘息性支气管炎/肺气喘/肺源性心脏病/心源性哮喘/肺结核/矽肺/癔症等引起的呼吸困难

肺痈:

初期:银翘散

成痈期:千金苇茎汤

溃脓期:加味桔梗汤

恢复期:沙参清肺汤/桔梗杏仁煎

西医对应症:肺脓肿/化脓性肺炎/肺坏疽/支气管扩张/支气管囊肿/肺结核空洞等伴化脓性感染病症

肺痨:

肺阴亏损证:月华丸②虚火灼肺证:百合固金汤③气阴虚耗证:保真汤/参苓白术散④阴阳虚损证:补天

大造丸西医对应症:肺结核

肺胀:

痰浊壅肺证:苏子降气汤+三子养亲汤

痰热郁肺证:越婢加半夏汤/桑白皮汤

痰蒙神窍证:涤痰汤

阳虚水泛证:真武汤+五苓散

肺肾气虚证:平喘固本汤+补肺汤

西医适应症:慢性支气管炎合并肺气肿/肺心病/肺性脑病(肺胀危证)

肺痿:

虚热证:麦门冬汤+清燥救肺汤

虚寒证:甘草干姜汤/生姜甘草汤

西医对应症:肺纤维化/肺硬变/肺不张

心悸:

心虚胆怯证:安神定志丸

心血不足证:归脾汤

阴虚火旺证:天王补心丹+

朱砂安神丸

心阳不振证:桂甘龙牡汤+参附汤

水饮凌心证:苓桂术甘汤

瘀阻心脉证:桃仁红花煎+桂甘龙牡汤

痰火扰心证:黄连温胆汤

西医对应症:各种原因引起的心律失常。心动过速/心动过缓/期前收缩/心房颤动或扑/房室传导阻滞/病态窦房结综合症/预激综合征及心功能不全、心肌炎等

胸痹:

心血瘀阻证:血府逐瘀汤

气滞心胸证:柴胡疏肝散

痰浊闭阻证:瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤

寒凝心脉证:枳实薤白半夏汤+当归四逆汤

气阴两虚证:生脉散+人参养荣汤

心肾阴虚证:天王补心丹+炙甘草汤

心肾阳虚证:参附汤+右归饮

西医对应症:冠状动脉粥样硬化性心脏病/心包炎/病毒性心肌炎/心肌病/

慢性阻塞性肺气肿/慢性胃炎

不寐:

肝火扰心证:龙胆泻肝汤

痰热扰心证:黄连温胆汤

心脾两虚证:归脾汤

心肾不交证:六味地黄丸+交泰丸

心胆气虚证:安神定志丸+酸枣仁汤

西医对应症:神经官能症/更年期综合征/慢性消化不良/贫血/动脉粥样硬化症等失眠

癫狂:

(1)

癫证

痰气郁结证:逍遥散+顺气导痰汤

心脾两虚证:养心汤+越鞠丸

(2)

狂证

痰火扰神证:生铁落饮

痰热瘀结证:癫狂梦醒汤

火胜阴伤证:二阴煎+琥珀养心丹

西医对应症:精神分裂症/躁狂抑郁症

痫病

风痰闭阻证:定痫丸

痰火扰神证:龙胆泻肝汤+涤痰汤

瘀阻脑络证:通窍活血汤

心脾两虚证:六君子汤+归脾汤

心肾亏虚证:左归丸+天王补心丹

西医对应症:癫痫

痴呆:

髓海不足证:七福饮

脾肾两虚证:还少丹

痰浊蒙窍证:涤痰汤

瘀血内阻证:通窍活血汤

西医适应症:老年性痴呆/脑叶萎缩症/正压性脑积水/脑淀粉样血管病/代谢性脑病/中毒性脑病

厥证:

(1)

气厥

实证:通关散+五磨饮子

虚证:生脉注射液+参附注射液+四味回阳饮

(2)

血厥

实证:羚角钩藤汤+通瘀煎

虚证:独参汤+人参养营汤

(3)

痰厥:导痰汤

西医适应症:癔症/高血压脑病/脑血管痉挛/低血糖/出血性或心源性休克

胃痛:

寒邪客胃证:香苏散+良附丸

饮食伤胃证:保和丸

肝气犯胃证:柴胡疏肝散

湿热中阻证:清中汤

淤血停胃证:失笑散+丹参饮

胃阴亏耗证:一贯煎+芍药甘草汤

脾胃虚寒证:黄芪建中汤

西医适应症:急性胃炎/慢性胃炎/胃溃疡/十二指肠溃疡/功能性消化不良/胃黏膜脱垂

痞满:

(1)

实痞

饮食内停证:保和丸

痰湿中阻证:二陈平胃汤

湿热阻胃证:泻心汤+连朴饮

肝胃不和证:越鞠丸+枳术丸

(2)

虚痞

脾胃虚弱证:补中益气汤

胃阴不足证:益胃汤

西医适应症:慢性胃炎/浅表性胃炎/功能性消化不良/胃下垂

呕吐:

(1)

实证

外邪犯胃证:藿香正气散

食滞内停证:保和丸

肝气犯胃证:四七汤

(2)

虚证

脾胃气虚证:香砂六君子汤

脾胃阳虚证:理中汤

胃阴不足证:麦门冬汤

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