江苏省人医生殖中心:苏振玉
花生君:卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促排卵治疗主要并发症之一。OHSS是指在促排卵治疗过程中,伴随多个卵泡的同时生长,雌激素水平过高,激发体内的一系列反应,使毛细血管通透性增加,体液和蛋白外渗进入人体第三间隙,引起一系列临床症状的并发症。主要表现为卵巢体积增大,毛细血管通透性增加,引起腹水、严重出现胸水,伴局部或全身水肿。
卵巢过度刺激综合征患者常常会感到腹胀、恶心、严重者几乎不能吃东西,呼吸困难,不能平卧、尿量也明显减少。轻、中度OHSS患者以自我监测为主,因此选择恰当的饮食尤为重要。饮食治疗可以帮助您改善营养,促进早日康复。建议少量多餐,将平时三餐饮食分解,每天可进食5~6餐。吃易消化、富含蛋白质及维生素的食物。多食蛋类、牛奶及蔬菜,适当控制食盐的摄入。
1高蛋白饮食对于卵巢过激最重要的就是补充丢失的蛋白,如果腹部涨的非常严重无法忍受时应在补白蛋白的同时腹腔穿刺放腹水。
高蛋白食物是指蛋白质含量高的食物,凡蛋白含量高的肉、禽、鱼、海产等动物类蛋白都是高蛋白食物,但由于必须氨基酸的组成比例不大接近人体需要,或含量较高的脂肪、胆固醇,不能很好地被人体利用。卵巢过度刺激综合症患者应选择优质蛋白,如奶、蛋、大豆,其蛋白质氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当,与人体的需要接近,脂肪、胆固醇含量较低,人体利用率高,生物价值高。建议适当添加蛋白质丰富的食物包括豆类、山产类、动物内脏、肉类、家禽类、水产类、蛋类等。
摄入量需根据您的体重决定,每日摄入1.5~2g/kg蛋白,就能达到治疗的目的。例如:您的体重为50kg,每天摄入75~g蛋白质即可。
每一类食物的蛋白质含量参考如下:
豆类:腐竹,每克中含蛋白质50.5克。黄豆,每克中含蛋白质36.3克。绿豆,每克中含蛋白质23.8克。蚕豆,每克中含蛋白质28.2克。豇豆,每克中含蛋白质22.3克。
山产类:干口蘑,每克中含蛋白质35.6克。冬菇,每克中含蛋白质13.9克。
动物内脏:猪肝,每克中含蛋白质21.3克。猪血、羊血、羊肝、牛蹄筋、猪皮等也含大量的蛋白质。
肉类:瘦牛肉,每克中含蛋白质21.3克。酱牛肉,每克中含蛋白质32克。红烧牛肉,每克中含蛋白质25克。
家禽类:鸡,每克中含蛋白质21.5克。鸭肉,每克中含蛋白质16.5克。
水产类:青鱼,每克中含蛋白质21.5克。带鱼,每克中含蛋白质18.1克。黄花鱼,每克中含蛋白质17.6克。虾仁,每克中含蛋白质43.7克。虾皮,每克中含蛋白质30.7克
蛋类:鸡蛋,每克中含蛋白质14.7克。鸭蛋,每克中含蛋白质8.7克。此外,还有牛奶,每ml中含蛋白质3克,它富含人体必须的完全蛋白质,有条件者可以食用蛋白粉。
2低盐低脂饮食发生卵巢过度刺激或有倾向的患者饮食上应注意清淡,多以易于消化吸收的食物为佳。减少动物脂肪和钠盐的摄入,建议您清淡少油腻,避免吃肥肉及腌制食品。
3保证维生素的摄入建议发生卵巢过度刺激或有倾向的患者多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。维生素分为脂溶性维生素(VitA、D、E、K)与水溶性维生素(VitB、C),其中脂溶性维生素主要存在于各种深绿色植物中,而水溶性维生素则主要存在于肉类、鱼类中。
4摄取足够的水分坚持每日适量的运动,摄取足够的水分均有利于增加肠蠕动。因用力排便会引起腹压增加而影响静脉血的回流,故而要注意保持大便的通畅,预防便秘发生。每日摄取适量的膳食粗纤维如薯类、蔬菜类、水果及粗粮,可以促进肠蠕动。
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