新闻资讯腹部内脏型肥胖增加肠易激综合征

腹部脂肪根据区域分布的不同可分为内脏脂肪组织(visceraladiposetissue,VAT)和皮下脂肪组织(subcutaneousadiposetissue,SAT)。已有研究证实,肥胖与一些胃肠疾病有相关性,如糜烂性食管炎、结肠癌、食管癌和胆囊疾病等。但肥胖与肠易激综合征(IBS)的关系还不得而知。

为此,来自韩国的学者开展了一项病例对照研究。该研究选取年1月-年8月行腹部CT检查的人群,通过电话随访,根据罗马Ⅲ标准诊断IBS,再将IBS组与对照组的VAT区域进行对比。通过评估VAT、SAT、VAT/SAT、BMI和腰围来研究腹部内脏肥胖与IBS的关系。此外,该研究还评估了内脏肥胖与反流性食管炎的关系。

共人曾做腹部CT检查,在排除了8例有下消化道器质性疾病的患者后,最终有名参与人员入组研究。其中,共诊断IBS67例(19.9%),其中腹泻型IBS31例(9.2%),便秘型IBS27例(8.3%),混合型IBS9例(2.7%)。通过单因素分析得出,IBS组的VAT区域、VAT/SAT、腰围,反流性食管炎发病率以及女性患者比例显著高于对照组。通过多因素分析得出,VAT区域、VAT/SAT和腰围与IBS发病风险独立相关。对于腹泻型IBS来说,内脏脂肪会增加IBS发病风险。

导致这一相关性的可能原因包括,过多的内脏脂肪堆积可能增加腹腔内压,继而影响肠道动力;内脏脂肪会分泌一系列的脂肪素和细胞因子,可能是引起IBS患者上皮细胞的分泌异常和内脏高敏感性的原因;肠道微生物的改变也参与其中。

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