当患者直立体位

卧位时心率相对较低(60~135次/分),直立时心率明显增高(90~160次/分)

此病多见于年轻人,年龄多在20~35岁之间,绝大多数患者为女性,部分患者发病可有家族性遗传倾向 窦性预激综合症是本病最基本、最重要的表现但它的窦速与一般的窦速大为不同,具有以下几个特点:休息时或轻微活动时心率超过100次/分预激综合症时p波形态为窦性动态心电图记录的24小时平均心率明显增高,心率趋势为白天异常增高,夜间相对降低,部分病例可降到正常短时间(5分钟)的运动(走路或平板试验)心率不适宜地增加,平均心率可达140次/分以上往往在晚期合并心律失常性心肌病和心力衰竭另外,此病对β受体阻滞剂或钙拮抗剂治疗反应差 特发性窦速患者的临床症状轻重不一,所有患者都有心悸、乏力、眩晕和憋闷等不适症状,少数病例可发生晕厥晕厥可能是心率太快造成的心输出量下降所致的低血压引起,也可能是服用β受体阻滞剂后所致的低血压引起患者的运动耐量明显下降,晚期,轻微活动都可能受限当患者直立体位,预激综合症发生时,无体位性低血压为控制心率,患者常需服用较大剂量的β受体阻滞剂和钙拮抗剂,此时可出现这些药物的明显副作用,如头晕、四肢无力等中晚期患者可合并心律失常性心肌病、顽固性心力衰竭等,因而还可出现相应的急性肺水肿、心衰、心源性休克等危重症状此时心功能极度下降,ef值常低于30%,预后极差,短期死亡率较高 除窦速之外,经超声、x线等检查证实心脏常无其他原发性器质性异常,也无引起窦速的其他全身性疾病,如甲亢、贫血等








































































































































































































































皮肤病专科医院

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