去医院体检时，有的人发现自己的心电图ST段改变，但并不知道这样的改变意味着什么。
首先，要知道心电图ST段是指QRS波群与T波之间的一段水平或接近水平的线段，反映了心室肌细胞复极的过程。正常情况下，ST段应该位于基线上，或者有轻微的上下偏移。
当ST段发生明显的上抬或下降时，称为ST段改变，可能表示心肌缺血、损伤、炎症、药物作用、电解质紊乱等情况。ST段改变的形态、幅度、范围、持续时间等都有助于判断其临床意义。
具体来说，ST段改变可以分为以下几种类型：
缺血型ST段下移：ST段呈水平型或下斜型下移，超过0.05mV，与T波有明确的分界点，持续时间超过0.08秒。多见于冠状动脉供血不足、心绞痛等。
损伤型ST段抬高：ST段呈弓背向上型显著抬高，超过0.1mV。反映心外膜下心肌损伤，见于变异性心绞痛、心肌梗死急性期、心脏外科术后等。
缺血型T波改变：T波双支对称，底部变窄，顶端变尖，与ST段有较明确的分界点。T波直立高耸提示心内膜下心肌缺血；T波倒置提示心外膜下或透壁性心肌缺血。见于冠心病、心肌梗死等。
单向曲线：抬高的ST段与其前QRS波群及之后直立的T波融合在一起，形成一位于基线以上的弓状曲线。见于心肌梗死急性期较早阶段。
鱼钩状改变：以R波为主的导联ST段呈下斜型下移，T波负正双向或倒置，ST段与T波融合形成一形似鱼钩状的波形，常伴有Q-T间期的缩短。见于洋地黄类药物作用。
帐篷状T波：T波双支对称，基底部变窄，顶端尖锐，形似帐篷样改变。见于高钾血症。
继发性ST-T改变：因心室除极异常导致心室复极异常所引起的ST-T改变。以R波为主的导联ST段下移，T波低平、负正双向或倒置；以S波为主的导联ST段抬高，T波直立。见于心室肥大、束支阻滞、心室预激、室性激动、起搏心律等。
实际上，患者在面对ST段异常时，并不能从中分析出具体的病变，大多人会把ST段异常统一理解为：心肌缺血。这个观点对不对呢？
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