本期，我们邀请到广州和睦家儿科医生徐小彩与大家分享儿童疫苗的相关知识。内容丰富，干货极多，家长们赶快拿起小本本记录啦！
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进口和国产差别大吗？
每个阶段打的疫苗国产及进口有什么不同？
进口的疫苗跟国产的疫苗大多数在作用上没有太大的差别，它们都是可以产生抗体，起到预防传染病的作用。只是国外的疫苗，生产的工艺更高一点，监管的程度、运送流程可能更流畅一些，疫苗的纯度可能会比较高，发生过敏的几率相对来说低一点。通过运输运到我们国家来，相对来说价格比较高。总的来说，大部分疫苗的作用其实都是一样的，不会有太大的差别。
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小孩在7-8个月的时候打完了流脑AC后发烧，同时血小板减少，最低的时候是20，曾吃过短剂量（3天）强的松冲血小板，后来一年里面也有复发，生病的时候血小板也会有降的情况，有时降到50左右，但血液科医生说也是安全范围内所以不做药物治疗。医院说血小板减少症要完全康复后1年才可以打，而且打了疫苗有可能血小板会再次出现减少的风险。但血液科医生也说我们这个情况可以打疫苗，但是我们也怕打了会复发，请问这种情况建议打疫苗吗？如果打的话打进口的会好点吗？？
这个宝宝打完流脑AC以后发烧，并且出现了血小板减少，未必一定是流脑这个疫苗引起的。如果要再次接种疫苗，还是建议打进口的流脑ACWY。其他的疫苗要根据小朋友的情况来决定打不打。这个血小板减少是慢性的，如果真的要等到完全稳定再打疫苗，那他暴露传染病的风险就比较高了，既然血液科的医生都建议可以打，那还是建议在宝宝血小板相对稳定的时候打疫苗。但是麻腮风这个疫苗需要谨慎。因为本身麻腮风疫苗就可能会引起血小板减少。
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请问流感疫苗最适合在哪个月份接种？由于没有六个月以上的流感疫苗（没货）哺乳期的妈妈可不可以打流感疫苗通过喂母乳给宝宝，这样宝宝是不是也能产生抗体？
关于流感疫苗，建议在每年流感爆发之前就接种。因为接种完以后还需要两到四周才可以起到保护的作用，每年流感疫苗上市的时间一般是在9月份到11月份左右，如果是北半球居住的居民，最好是在11月份以前就接种。如果六个月以上到三岁的流感疫苗缺货的，那么可以通过周围的人去接种疫苗来预防流感，主要是因为周围的人接种了，例如说3岁以上的小孩以及家里的成人老人都接种了。这些人不得流感，那么小宝宝得流感的机率相对就低一些了。
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错过了进口轮状病毒疫苗的服用时间，只能选用国产。但听说很多人服用国产轮状病毒疫苗后出现了腹泻，而宝宝有预激综合症（曾出现心律失常），假如出现腹泻会有风险吗？或者是否干脆不要接种这类减毒活疫苗比较稳妥？
如果错过了进口轮状病毒疫苗，接种国产的，可以在两个月到三岁之间接种，每年接种一次，用以预防秋季腹泻。疫苗引起的腹泻一般不会太严重，不至于有什么大的风险。但如果对这个疑虑很大的，可以选择不接种，因为这个疫苗接种了以后，接触了轮状病毒仍然可以起病，只是在得病的时候可能症状比较轻，并没有那么重而已。
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灭活和减活的脊灰，推荐哪个？吃了减活疫苗十五分钟后吐奶疫苗有效吗？吃了一次减活可以再转回打灭活脊灰吗？
目前国际上推荐的是灭活的脊髓灰质炎疫苗，因为更加安全。市面上已有五联疫苗，建议可以直接打五联疫苗进行接种。吃了减毒的活疫苗以后，如果15分钟吐奶，不用再重新吃，因为这个疫苗主要是通过粘膜来吸收的，吸收的非常快，所以不建议再吃一次。
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感冒咳嗽雾化期间可以接种疫苗吗？
在做雾化的期间能不能接种疫苗，这个还是需要主诊的医生来决定的，主要是要看宝宝肺部的情况怎么样，如果肺部很稳定，那么做雾化是不影响接种疫苗。如果仍然有喘，肺部的情况没有稳定下来的，那么还是建议推迟一点，等肺部的情况稳定以后再打疫苗。
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请问九岁孩子需要补打一针水痘吗？
学校每年都水痘大爆发一次
水痘疫苗需要看看四到六岁期间有没有加强过。如果已经加强过，总共接种过两针了，那就不用再加强一次了。
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手足口病疫苗有必要接种吗？
目前，传染病学方面的专家还是建议接种手足口疫苗的。手足口疫苗主要是预防EV71这一类病毒引起的重症手足口病。当然，接种了这个疫苗可能仍然会得疱疹性咽峡炎或者手足口病，但感染的类型不会是重型的，不会有生命危险，所以还是建议接种的，因为疫苗可以预防重型手足口病，重型的手足口病才有生命危险。
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13价肺炎疫苗，内地和香港有区别吗？
13价肺炎疫苗，中国和香港没有什么区别，因为这个疫苗只有一个生产公司，就是辉瑞的。只是可能产地跟分装的地点不一样。
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宝宝经常打完疫苗就针口摸起来有肿块，经常挠。这是怎么回事呢？是体质问题吗？
打完疫苗以后，针口摸起来有肿块，可能是不严重的疫苗反应，宝宝会觉得痒的是皮肤的一个反应。如果觉得特别痒的，可以涂点炉甘石洗剂止痒。在刚刚打完疫苗的24小时内可以适当的冰敷，24小时以后可以热敷，促进吸收。
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请问对鸡蛋过敏的宝宝接种流感疫苗长了一些疹子发痒很久才好，下一年还接种吗？
接种疫苗以后，如果出现一些疹子会发痒的，但是程度不严重，下一年还是可以继续接种疫苗的。
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自费疫苗哪些是必须要打的？得过轮状病毒的宝宝，还可以打轮状疫苗吗？
自费的疫苗，如果有条件的，其实都建议接种。自费的疫苗，只是因为国家暂时不负担这一部分费用，而不是说它没必要接种。得过轮状病毒肠炎的宝宝仍然可以打轮状病毒疫苗，因为轮状病毒不是终身免疫的，得过一次仍然可以再得。
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肠道类的疫苗如轮状等，最大可以多大的孩子接种？肺炎23价疫苗的接种条件是什么？是否需要两岁之前接种？如果超龄了还有其他补救方法吗？百白破疫苗一共多少剂？成年之后需要打百白破的加强吗？
轮状病毒如果是国产的，是两个月到三岁之间接种，每年接种一次；如果是进口的，要在12周内开始接种第一针，如果错过了这个时间就不能打进口的了，最后一针要在八个月内完成。
白百破一般在六个月内要完成三针，然后在一岁半接种第四针，等到四到六岁可以加强白破，以后每十年加强一次。
肺炎23价疫苗是个多糖疫苗，免疫原性是比较差的。所以免疫力正常的小朋友是不建议接种23价肺炎疫苗的，一般推荐是65岁以上的老人或者是免疫功能比较差的，频繁得肺炎链球菌感染的人才建议接种。
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香港有什么值得打的疫苗，内地是没有的？
香港最值得打的疫苗，其实是流脑ACWY，因为这个疫苗比国内的免疫原性要强的，而且覆盖的范围也比较广。还有可以选择打的是六联，也就是五联加上乙肝。还有一岁的麻腮风加水痘四联疫苗。如果去香港的话，这几个疫苗是推荐打的，这些是国内没有的。
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出生的时候接种的卡介苗，怎样判断或者检测是否接种成功？记得小时候学校都会帮我们检查是否有抗体。
出生时候接种的卡介苗，现在一般不推荐主动做检查去判断是否接种成功，不管接种是否成功，一般都不推荐再接种第二次。但如果出生的时候没有接种，超过四个月龄才接种的，就要做个PPD试验，试验阴性的才接种，试验阳性的就不接种了。
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轮状的疫苗的接种时间段是？
共要打几针？
现在我们诊所接种的轮状病毒疫苗，在八周就可以开始接种，第一针不能晚于12周，最后一针不能晚于八个月，一共三针，每两针之间可以间隔一个月。
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手足口疫苗怎么接种？
Ev71的疫苗有两种，一种是三岁内的，一种是五岁内的。满6个月以后就可以开始接种，有条件的可以尽快接种，越早接种越早起保护作用，要求是五岁内要完成两针，两针之间间隔一个月，超过五岁就不再接种了。
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A群跟A+C群流脑有什么区别？
A群是最不建议接种的一类流脑疫苗，因为它覆盖的面太窄了，而且效果也不好，A加C比A群好一些。但最好的还是ACWY，但是很可惜，国内暂时没有适合两岁以内的ACWY。我们只有两岁以上的。
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A+C一般什么时候接种？
国内的A+C流脑疫苗一般是在宝宝满六个月以上接种，两岁内完成两针。两针之间可以间隔一到三个月。
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宝宝在内地已经接种过两针流脑AC，还有必要去香港接种ACWY吗？
如果已经接种完两针的流脑A+C，那么可以等到两岁多，跟最后一针间隔一年以上的再接种ACWY。内地的ACWY需要两岁以上才能接种，如果去香港应该是六个月以后就可以接种了。
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怀孕和哺乳期能不能打流感疫苗？
绝大多数的流感疫苗都是推荐孕期及哺乳期的女性来打的，因为这两个时期的女性更加需要保护作用。但是，今年我们国内生产的四价的流感疫苗是说怀孕跟哺乳期不能打。所以接种之前都要咨询医生，告知自己是怀孕了，或者是在哺乳期，然后让医生给予指引。
主讲人：徐小彩
广州和睦家儿科医生
徐小彩医生年毕业于中山大学中山医学院七年制临床医学专业，获儿科学硕士学位，主要研究方向为小儿哮喘、急慢性呼吸道感染。
徐医生拥有7年儿科临床工作经验。医院之前，徐医生一直在广州市妇女儿童医疗中心儿内科工作，尤其擅长儿科呼吸、消化、感染性、肾脏、过敏性、免疫性等疾病的诊治。此外，徐医生对于儿童保健、儿童生长发育及行为发育、儿童营养喂养等领域也具有丰富的经验。
徐医生在核心医学期刊上发表过关于小儿哮喘领域的论著。
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