北京时间年8月21日上午,中国女排在里约奥运会中强势夺冠。这也是继年雅典奥运会后,时隔12年中国女排再次夺冠。殊不知这冠军的背后,不为人知的是女排队员的辛酸史。
年,对于女排队长惠若琪来说,是充满考验的一年。因心脏问题导致无缘出席世界杯。今年,接受了手术并复出的她随队友一起出征,一路披荆斩棘,荣登冠军宝座。
回顾生病期间,惠若琪说:“就是觉得会心慌、有点晕,感觉没有那么严重,就是觉得有点晃。一开始的时候,觉得一次、两次也没有什么,后来就是训练就有这种感觉,医院检查。”头晕、胸闷、心跳加快是普通人的早期症状,运动员将面临更高的危险,必须停训治疗。惠若琪最终被确诊为室性心动过速(阵发性心动过速),于是接受了射频消融术治疗。
何为阵发性室上速:
阵发性室上速是阵发性室上性心动过速的简称,是心律失常的一种。得了这种病的患者可能会在某些特定的情况下突然感觉心跳加速(心跳每分钟大都超过次),持续一段时间(短的数秒,长的可达数小时)之后心跳又突然转为正常。
导致阵发性室上速的原因:
1、先天发育时心脏里面在心房和心室之间多长了一丝肌肉(可能还不到头发丝那么粗),打个通俗的比方,就好像多了根电线导致短路一样。这种多余的肌肉我们叫它房室旁路,简称旁路。虽然先天就有旁路,但绝大多数人很长时间都不会发作心动过速,只有少部分人做心电图会发现旁路存在的证据,医学上称为预激综合症。
2、在正常的控制心跳的关键组织--房室结的区域产生两条性能明显不同的路径,形成房室结双径路。这种情况往往在中年以后比较多见,大多和后天老化有关,当然也有部分先天因素。
阵发性室上速的治疗:
一般来说,室上速是良性的疾病,不会导致死亡,但可能影响患者生活质量。在身体虚弱、心功能不全或者怀孕的情况下,室上速发作起来可能会麻烦一些。发病时,患者可以通过憋气、手指刺激咽喉部导致干呕、跳跃等动作来终止。也可以按压眼球或者按摩颈部,但这两种方法如果操作不当的话有可能导致视网膜剥离甚至晕厥,一般最好不要采用。
如果你感觉突然心跳很快,应该自己数脉搏或者心跳一分钟,看看有多少次,医院做心电图,就可以确诊。如果证实是室上速,医生一般会给你注射药物终止它。偶尔也会用食管刺激来终止。
患有室上速,药物只能临时控制一下。要根除此病,必须靠导管消融。许多室上速患者对自己的消融手术充满担心,甚至有些医生也把难度说得很大,其实这种担心是完全没有必要的。
事实上,室上速的消融是所有从事导管消融的医生的入门手术,相当于普外科的阑尾手术。医院都能完成。手术是在局部麻醉的情况下进行的,术中患者和医生之间还可以交谈甚至互相开玩笑放松放松,医生只需要在患者的颈部或者胸部、还有大腿根部穿刺几次,放入手术器械到心脏内,经过检查找到旁路或者证实是双径路,即可通过发放射频或者冷冻能量把病灶破坏。一次手术的成功率一般都在95%以上,随着近几年技术的革新以及三维标测系统的发展,即使是靠近房室结-希氏束的旁路或者双径路,有经验的医生绝大多数也都可以安全地消融成功,室上速消融成功率接近%,只有极少数右侧外膜旁路可能消融失败,左侧的外膜旁路也比较容易成功。对于室上速的消融手术,一般手术时间在1小时左右。
部分素材选自“山医院房颤诊疗中心”
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