我是医生——丁春英。
手术时间：年10月21日上午姓名：刘梅晶（化名）年龄：50岁病史：7年前体检发现“子宫肌瘤”，定期复查B超提示渐长；近2年来，偶有下腹闷痛不适；近1年来月经未来潮；近1个月腰酸。病情诊断：1.子宫多发性肌瘤；2.宫颈内瘤变；3.混合性高脂血症；4.乙肝病毒携带者；5.脂肪肝；6.盆腔粘连手术方案：全麻+腹腔镜探查术+盆腔粘连松解术+辅助阴式全子宫切除术主刀专家：牡丹妇产科主任、首席专家、学科带头人丁春英（医院妇产科主任）治疗结果：手术成功，患者已平安出院多发性肌瘤，渐进性增大七年间，增大如孕4个多月与许多女性患者情况相同的是，梅晶也是在一次体检中，偶然发现自己子宫里长了“肌瘤”，而后一拖再拖，直到肌瘤增大、腹部隆起如怀孕，并出现停经、腰酸现象后，医院诊治。20日上午，内心忐忑不安的梅晶来到了丁主任的诊室。在问诊对话的几个回合里，临床经验颇为丰富的丁主任，就已初步掌握了梅晶的病情。而后，陆续进行的妇科检查、彩超检查，以及其他一系列辅助检查，也一一佐证了丁主任最初的诊断。丁主任有意识地往座椅后背靠了下，定了定神。“子宫多发性肌瘤”、“如孕4个多月”、“最大肌瘤直径6cm”、“宫颈内瘤变”等多个病情关键词，高速地在她脑海中运转着。她扶了下眼镜，继续耐心地与梅晶沟通进一步的治疗方案。考虑到肌瘤较大，且TCT检查出宫颈有非典型细胞，不排除日后发展为宫颈癌的可能，再加上50岁的梅晶，已育有3个孩子，没有再生育要求，丁主任建议梅晶通过腹腔镜下辅助阴式全子宫切除术进行治疗。丁主任将手术的难度及风险一一告知梅晶及其家人，并征得她们的充分理解。不易！16个瘤体多发不怕！微创“技术活”英勇登场在同妇科、麻醉科的专家会诊过后，21日上午，在做好充分的术前准备后，丁主任以“子宫多发性肌瘤、宫颈内瘤变”为手术指征，在全麻下成功开展“腹腔镜探查术+粘连松解术+辅助阴式全子宫切除术”。切除出来的宫体，呈不规则形状，表面凹凸不平。医护人员在请梅晶的家属过目后，便把子宫标本送往病理科检查。而后，检查结果显示，子宫大小为19.0*14.0*8.0cm，在子宫肌壁间及浆膜下共有16个瘤体，小的瘤体直径为0.5cm，大的瘤体直径已达6cm。这次的微创手术难度较高，能够在不开腹的情况下顺利地完成手术，实属不易！首先，由于梅晶患有“多发性子宫肌瘤”的时间较长，且最大的肌瘤直径已达6cm，子宫增大如怀孕4个多月，这就已经增加了微创手术的难度，极有可能要中转开腹；其次，梅晶还患有“混合性高脂血症”，血液粘稠度较高，在手术过程中，丁主任的手术团队还要严密预防血栓、脑血管意外等风险的发生。对于丁主任来说，历经11年的实战锤炼，“微创”手术早已经是一项驾轻就熟的“技术活”了。面对各种不同的手术对象、手术难度及手术风险，她都始终保持沉着稳健、不畏艰难的迎战姿态，在没有硝烟的战场上，一次又一次舞蹈于刀尖，精彩而又动容，执着地传递出先进“微创”手术下的人性化关怀及温暖，并苍劲有力地书写着“大医精诚·行医为民”的大爱精神。年，医院担任妇产科主任的丁春英，毅然决定在我院继续挥洒“医者为民”的崇高理想。11年间，由她率领的牡丹妇产科专家团队，锐意进取，众志成城，在闽西地区率先实现妇科手术微创化，完美实现女性“手术不开刀，术后不留疤、恢复快”的梦想，至今已成功开展多例宫腹腔镜手术，其中包括不少中高难度的妇科微创手术，基本实现妇科手术“微创化”，在闽西妇产界中打造出“你无我有，你有我精”的技术优势，为广大女性健康提供坚实的后盾！丁主任科普课堂——多发性子宫肌瘤多发性子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35~50岁。子宫肌瘤，常为多发性，不同类型的肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。据资料统计，35岁以上妇女约20%发生多发性子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现。
危害
1、感染及化脓:子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果，而血源性感染则极为罕见。感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为脓肿破溃蔓延、扩散。2、粘连或炎症:浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连，进而受到肠道细菌感染，发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连，引发化脓性炎症。另一方面，肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。3、肌瘤游离:浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)4、继发性贫血:子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。5、不孕或流产:子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口，使子宫变形以致妨碍受精卵着床，最终导致不孕症。此外，据统计表明，肌瘤患者的自然流产率也较常人为高，其比例是4:1。6、恶性病变:子宫肌瘤本是良性肿瘤，但少数妇女仍然难逃恶变之虞(恶变率约为1%)，这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此，肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。
自我检查的方法子宫肌瘤引起相应的临床症状，我们可以通过以下四步法来进行自查:1、观察经血:月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，以对症诊治。2、观察白带:正常白带是少量略显黏稠的无色透明分泌物，随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。3、自摸肿块:清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，较大的肿物是可以发现的。4、感觉疼痛:下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。?如果你喜欢这篇文章，欢迎分享到朋友圈?白癜风能治了吗北京白癜风哪里治疗好转载请注明：http://www.vzigi.com/rcys/5102.html
