不安腿综合症(RLS)是一种慢性感觉运动障碍疾病,目前病理生理机制未完全明确。多巴胺能药物治疗有效,但可能导致严重副作用,而且长期治疗疗效可能消失。有研究数据表明肉毒毒素可能通过调节感觉纤维信号传入,减少中枢致敏。
目的评估皮内注射A型肉毒毒素治疗不安腿综合症的疗效。
方法这是一个II期开放性非对照研究。入组诊断为RLS且国际不安腿量表评分(IRLS)至少21分的患者。主要疗效指标为肉毒毒素注射后2周随访时RLS严重度评分较基线改善超过50%的应答者比例。
入组27例受试者,如果小于9例应答者则终止研究。UDysport?2ml生理盐水配置,最终浓度U/mL,下肢有症状区域间隔注射肉毒毒素20个位点,每个位点12.5mL,两腿对称注射,观察评估RLS严重度改变超过6个月。
结果27例受试者,根据患者RLS症状严重程度不同,每个受试者最少接受UDysport?,最多U。2周随访时只有6例达到主要疗效终点。IRLS评分改善超过50%的中位持续时间(四分位范围)为46天(42-)。
结论根据达到主要疗效终点的应答者比例,A型肉毒毒素治疗RLS的感觉症状无明显疗效。
数据来源:GhorayebIetal.SleepMed.Dec;13(10):-6.
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