什么是肾病综合征

肾病综合征其实是一组临床及实验室检查的总和,它主要表现为“三高一低”四大特点:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中必须具备前两条才能诊断此病。

那么这四大特点是怎么形成的?

1.大量蛋白尿肾小球滤过膜平时像栅栏一样,不允许白蛋白从尿例漏出去,当其发生病变时,这道栅栏的屏障作用就被破坏了,此时,肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,导致过多的蛋白从尿中漏出,超过近曲小管的重吸收量时,便形成了大量蛋白尿。

2.血浆白蛋白降低人体的白蛋白主要在肝脏合成,大量白蛋白从尿中漏出时,肝对白蛋白的合成便相应增加,当其合成增加仍满足不了从尿中漏出的量时,便出现低白蛋白血症。另外,患者由于胃肠粘膜水肿常伴有胃口差,蛋白摄入少、吸收不良,也会加重低白蛋白血症。

3.水肿血浆白蛋白在人体内就像一块“吸水海绵”,将水分牢牢地吸附在血管内。当大量蛋白尿漏出导致血浆白蛋白降低,水分便从血管内进入组织间隙,尤其是疏松及低垂部位,因此,我们便会看到患者出现眼睑及双下肢浮肿。

4.高脂血症肾病综合征患者常出现高脂血症,包括高胆固醇血症和(或)高甘油三脂血症,其发生机制与低蛋白血症时肝脏代偿性的合成脂蛋白增加及脂蛋白分解减弱有关。









































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