预激综合症预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者,有定位后用电、射频、激光或冷冻法消融,或手术切断旁路,预防发作的适应证。
特殊治疗方法:
1、如药物治疗无效可进行紧急电复律。如顽固性反复性发作者,应做或心内电生理检查,进行心脏标测,以确定旁道位置,进行旁道消融或进行。
2、心动过速发作如经过旁道下传时不能使用洋地黄类药物,因其缩短旁道不应期,增加心室肌应激性,可导致室速或室颤。
转载请注明：http://www.vzigi.com/rchl/51.html
