许多不孕患者可能在促排卵后都有过腹胀的经历，绝大部分患者过一段时间就好了，然而有极少数患者则愈加严重，腹围增加，甚至出现胸闷、少尿等情况，那这到底是什么引起的呢？
今天为大家解答这个问题，一起来认识辅助生殖技术中常出现的并发症之一，卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS）。
1、OHSS是一种怎样的疾病?
卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术中使用促排卵药物后所发生的一种医源性疾病，即医学治疗引起的疾病，如果不促排卵就不会出现。大多数OHSS可自愈，无需特殊治疗，但要严密监测病情变化。也有部分患者会发展为重度OHSS，出现一系列并发症如血栓形成、肾功能不全/衰竭、急性呼吸窘迫综合征、休克甚至死亡，妊娠合并OHSS可能会导致先兆子痫（以血压升高为主要特点的产科疾病）和早产的风险增加，严重的OHSS需要住院治疗。
2、什么样的女性容易发生OHSS？
通过多年观察和总结，临床医生们发现以下特征的不孕女性在辅助生殖技术治疗中发生OHSS的可能性比较大：年纪＜35岁，身体瘦弱，OHSS病史，多囊卵巢综合征（PCOS），取卵日卵泡＞20个，E2＞pg/ml，妊娠尤其是双胎妊娠。
3、OHSS也分类？
OHSS有两个高发时段，根据症状出现的时间不同可分为早发型和晚发型。早发型OHSS的症状在绒毛膜促性腺激素（hCG）注射后3~9天之内出现，如果没怀孕，症状将逐渐缓解，如果怀孕了，病情将加重；晚发型OHSS多在hCG药物注射10~17天之后出现，与妊娠尤其是多胎妊娠有关。晚期OHSS往往要比早期OHSS更严重。
根据严重程度，OHSS还可以分为轻、中、重三类。轻度的可以较快恢复，中重度则需要积极配合医生进行治疗。
4、OHSS患者有哪些症状呢？
典型的症状是在促排卵药物注射后出现腹胀腹痛和腹部不适，还常常伴有其他症状，如恶心呕吐、腹围增加、胸闷憋气、尿量减少、下肢肿胀、外阴肿胀等。如果出现腹痛突然加重，需警惕卵巢蒂扭转的可能。
5、发生OHSS后如何治疗？
在促排卵后或怀孕早期出现上述症状，医院就诊。首先完善一些基本检查评估病情，如血常规、凝血功能、生化全项、D-二聚体、腹部胸部超声等等。一般治疗包括避免剧烈运动，否则容易导致卵巢蒂扭转，但也不能长期卧床，否则容易发生血栓；高蛋白饮食，如蛋白粉、鸡蛋、牛奶等蛋白含量高的食物；保证入量，一些患者会因为腹胀腹痛而不吃东西，这是万万不可的，要多吃多饮，多排尿，避免血栓形成。其他特殊治疗需听从医生医嘱。严重的OHSS需要住院治疗。
6、临床如何预防OHSS？
医生应谨慎使用促排卵药物及黄体支持药物，根据患者对药物的反应及时调整药物剂量；行单个胚胎移植；考虑成熟卵体外成熟培养（IVM），即将卵巢中不成熟卵母细胞取出，在体外培养，成熟后应用ICSI技术使之受精；行全胚冷冻，待身体恢复后再移植胚胎。
总之，OHSS是辅助生殖技术中比较严重的并发症，早期识别、及时评估和对中重度患者的合理治疗非常重要。
赞赏
转载请注明：http://www.vzigi.com/jbwh/7684.html
