2014-5-22 9:18:35预激综合征的治疗进展

单纯的预激综合征无须治疗,但若伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗、经导管射频消融术(RFCA)或外科手术等。  ①预激综合征并发AVRT、房颤和房扑时,药物治疗首选能同时延长房室结和房室旁道不应期的Ie类和Ⅲ类抗快速性心律失常药物,次选能延长房室旁道不应期的Ia类抗快速性心律失常药物。  ②预激...[全文]

2014-8-16 13:49:17预激综合症病因

【病因学】现已公认,预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某此先天性和后天性心脏病,如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。电生理研究证明,旁路的传导速度快,心房冲动部分经旁路快速下传,提前到达旁路的心室端,激动邻近心肌,从而造成心室提前激动和改变...[全文]

2014-9-6 10:28:10预激综合征治疗措施

预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能...[全文]

2014-9-13 8:46:22预激综合征的发病机制

预激综合征患者房室间存在两条传导通路,容易发生折返和折返性心动过速。心动过速发作时大多经旁路逆传而沿正常通道下传,因而心动过速的qrs波群形态正常;偶见冲动经旁路下传而沿正常通道逆传、造成心动过速时qrs波群呈预激状。预激患者也可有房颤或房扑发作,这种发作大多由冲动逆传、在心房易损期抵达心房所致。房...[全文]

2014-9-20 18:22:49典型预激综合征的治疗方案

治疗方案1.在决定对预激综合征是否采用药物治疗前,应首先对预激综合征患者进行全面的、详细的评估 其内容步骤如下:(1)记录患者起病年龄及发作次数,特别注意发作时的症状。(2)发作次数及持续时间的演变趋势。(3)发作时及非发作期间曾用过的有效或无效药物。(4)全面体检,明确心脏结构和功能状态。(5)运...[全文]

2014-9-27 8:42:39预激综合征之鉴别诊断

房束旁路预激综合征应与下列心律失常鉴别。1.与左束支传导阻滞的鉴别 房束旁路预激综合征的特点是:①患者多数年轻、无器质性心脏病;②可表现为频率依赖性、间歇性左束支传导阻滞;③常伴一度房室传导阻滞;④有心动过速史;⑤左束支阻滞时v1 导联多呈qs 波形,rs型少见。但是房束旁路下传形成类左束支阻滞的图...[全文]

2014-9-30 8:35:28典型预激综合征有哪些表现及如何诊断

(4)继发性st-t改变1.典型预激综合征的诊断(3)药物试验及电生理检查的指示均有一定的帮助,但必须选择好适应证并做好急救准备(1)p-r间期<0.12s(2)有δ波2.高危性wpw综合征的诊断及预测 wpw综合征患者常并发快速性心律失常例如:有40%~80%的患者合并房室折返性心动过速,有...[全文]

2014-10-3 9:48:24预激综合征之诊断依据

1.典型预激综合征:(1)p-r间期<0。12秒,p波正常;(2)qrs时间>0。11秒;(3)qrs波群起始部分变粗钝,称为预激波或δ波;(4)继发性st-t改变。临床上又分为三型: a型预激:预激波和qrs波群在各胸导联均向上,其旁道位于左心室后基底部。 b型预激:预激波和qrs波群...[全文]

2014-10-7 8:29:56孕妇杰姆氏型预激综合征

如心动过速发作频繁伴有明显症状,应给予治疗杰姆氏预激综合症是临床上一种非常特殊的心脏病,它主要是因为在心脏的胚胎发育过程中,房室环结构上遗留下心肌组织,使得心脏的激动传导多了一条“旁道”,在某些情况下表现为阵发性心动过速,影响正常生活,长此下去可能发展为心脏扩大,严重时会导致患者血压下降、呼吸困难、...[全文]

2014-10-10 8:42:00预激综合征,并发症,预激综合征的并发症但有预激综合征

本病最常见的并发症是心律失常,也是本病需要进行治疗的原因预激综合征本身对健康没有妨碍,如果不发生心律失常则不需要治疗但有预激综合征的人终生不并发心律失常者绝无仅有,绝大多数在青年或中年开始出现心律失常,少数病人在儿童期甚至婴儿期即发生心律失常,极少数病人老年发病心律失常一旦发生,一般的规律是发作次数...[全文]

2014-10-12 16:08:44窦性,性心,心动,动加,加速,速的,的检,检查,查症⑤出现

④q-t间期缩短(3)窦性预激综合症时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况:①p波振幅变尖或增高:提示激动起源于窦房结头部②p-r段下移:此系受心房复极波的影响所致③可有不同程度的继发性st-t改变:或原有st-t改变,当发生窦性预激综合症时恢复正常⑤出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常实验室...[全文]

2014-10-14 9:41:39交感神经兴奋性增强

根据电生理原理,窦房结起搏细胞舒张期(4相)自动除极化的上升速度加快,坡度增大,到达阈电位的时间缩短,心率加快,可引起窦性预激综合症此外最大舒张期膜电位水平上移(负值减小)或阈电位水平下移(负值增大),也可使窦性心动周期变短,出现窦性预激综合症在上述因素中窦房结舒张期自动除极化的上升速度加快是引起窦...[全文]

2014-10-16 8:53:56窦性预激综合症容易与哪些疾病混淆?1

(5)阵发性房性预激综合症发作前后常有房性期前收缩出现而窦性预激综合症则无房性期前收缩(3)阵发性房性预激综合症的发作为突然发作突然终止终止时有代偿间歇而窦性预激综合症是逐渐发生的并且逐渐终止终止时无代偿间歇2.窦性预激综合症时出现的st-t改变与冠心病时st-t改变的鉴别窦性预激综合症时可表现st...[全文]

2014-10-23 12:21:10生理性:生理性窦性预激综合症是很常见的

①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加,并能阻止交感介质进入囊泡,因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭,使交感神经冲动的传导受阻,因而可使心率减慢①作用:能抑制窦房结及房室交界区的自律性,延长房室结传导(a-h间期延长),使心率减慢利血平②用法及剂量:0.125~0.25毫...[全文]

2014-11-2 8:42:32中老年人发生上述症状后

4.深吸一口气后屏住气,再用力把气呼出 1.尽量使头部后仰或躯体前弯3.向一个已经相当膨胀的气球再尽量吹气5.用冰袋(冰袋内水温保持4℃)围绕颈部,直至发作终止中健网整理,未经许可,请勿转载,违者必究中老年人发生上述症状后,可采用以下几种简便易行的方法处理:中老年人预激综合症怎么办 中老年人心跳加快...[全文]

2014-11-4 9:19:56消咳喘可治疗慢性支气管炎

1.雷公藤片可治疗类风湿关节炎、红斑狼疮等免疫性疾病,但可严重损害心肌,引起心律失常,故有心脏病的患者要慎用。2.云南白药、三七片、大小活络丹及含川乌、草乌的中成药,这些药物可以治疗跌打损伤和风湿性肩、背、腰腿疼痛,但因含有乌头碱,过量或长期服用,可诱发室性期前收缩、房室脱节、房颤、室性停搏等心律失...[全文]

2014-11-6 13:01:14值得提醒的是

宝宝预激综合症主要有两类原因。一类是非心脏病理引起的,如宝宝发热、啼哭时心跳加快,就是所谓的 “窦性预激综合症”,这是比较常见的情况,可不必过于担心;另一类是由心脏病变引起的,比如先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎等。根据你描述的症,宝宝患的可能是阵发性室上性预激综合症,属于第二类,由心脏病变引起的...[全文]

2014-11-9 9:08:49ii度房室传导阻滞常有头晕乏力心悸等症状

⑥心房纤颤:通常可有心悸、头晕、胸闷等,心室率达150次/分时,患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭正常心脏以一定范围的频率产生有规律的跳动,其频率为每分钟60~100次,节律规则如果心跳过快,或过慢,节律不规则就可能发生心律失常现介绍几种大致能判断心律失常的方法但只作为大致了解的心律失常知识,不要以此...[全文]

2014-11-13 10:10:01您信中提到近期服的药

您信中提到近期服的药,比较混乱,其中有些疗效并不确切,也无临床试验证实是安全的药物刘其元读者:湖南 刘其元我妻子67岁了,15年前就患有高血压,原来一直服用尼群地平片,近几年服寿比山及卡托普利,血压时高时低10年前出现预激综合症,心跳每分钟150次,持续时间最长达4~8小时,短则几十分钟,发作时服速...[全文]

2014-11-15 9:03:50窦房结发出的搏动频率主宰整个心脏的跳动

因此,家长发现孩子出现预激综合症时,也就是窦速时应及时带孩子去医院,请医生查明病因但是,儿童处在生长发育阶段,心脏比成人小,心脏每次搏出的血量也少,因此,只有加快心跳次数才能满足机体对氧气和各种营养物质的需要,所以年龄越小,每分钟心跳次数就越快小儿在正常安静情况下所出现的窦性预激综合症是指心脏每分钟...[全文]
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