注意循环系统疾病nbsp速记口诀

1、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别   心足肾眼颜,肾快心原慢。   心坚少移动,软移是肾原。   蛋白.血.管尿,肾高眼底变。   心肝大杂音,静压往高变。   第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。肾高的高指高血压,心肝大指心大和肝大。   2、冠心病的临床表现   平时无体征,发作有表情,   焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,   交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。   3、心力衰竭的诱因   感染紊乱心失常   过劳剧变负担重   贫血甲亢肺栓塞   治疗不当也心衰   4、右心衰的体征   三水两大及其他   三水:水肿、胸水、腹水   两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张   其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀   5、洋地黄类药物的禁忌症   肥厚梗阻二尖窄   急性心梗伴心衰   二度高度房室阻   预激病窦不应该   6、阵发性室上性心动过速的治疗   刺迷胆碱洋地黄,   升压电复抗失常   (注:“刺迷”为刺激迷走神经)

7、继发性高血压的病因   两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高   注:   “两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;   “原醛”——原发性醛固酮增多症;   “嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;   “皮质”——皮质醇增多症;   “动脉”——主动脉缩窄;   “妊高”——妊娠高血压   8、心肌梗塞的症状   疼痛发热过速心   恶心呕吐失常心   低压休克衰竭心   9、心梗的并发症   心梗并发五种症   动脉栓塞心室膨   乳头断裂心脏破   梗塞后期综合症   10、心梗与其他疾病的鉴别   痛哭流涕、肺腑之言   痛——心绞痛;   流——主动脉瘤夹层分离;   腑——急腹症;   肺——急性肺动脉栓塞;   言——急性心包炎。   11、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕   12、二尖瓣狭窄   症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)   体征:可参考《诊断学》相关内容。   并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

13、主动脉瓣狭窄   症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)   体征:可参考《诊断学》相关内容。   并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血   14、左心衰   端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药   15、抗高血压药   利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.   利尿剂,   β受体阻滞剂,   钙离子通道阻滞剂   血管紧张素转化酶抑制剂.   16、抗高血压药注意   (1)酶尿不用孕.   (2)杯阻不能肺.   (3)尿杯不用糖尿病.   (4).心衰不用钙杯   利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.   β受体阻滞剂不能用于哮踹及COPD,因可以引起支气管狭窄.   噻嗪类利尿剂及β受体阻滞剂不用于糖尿病,   前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.   钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.   17、洋地黄类强心剂   洋地黄:中重心衰房颤忙   适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳   以下情况不能用,:预加房颤阻滞张.急性心梗1天内,   预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用.急性心梗24小时不应用;   中毒反应GI视心脏.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用.   18、急性肺水肿治疗口诀   坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)









































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