每日文献热点A型肉毒毒素治疗功能性腘

背景

功能性腘动脉陷迫综合症(FPES)是由于腘窝神经血管组织受周边肥厚肌肉压迫导致运动时严重腿部疼痛,现有治疗方法局限于肥厚肌肉切除。本研究探讨BTX-A注射于腓肠肌内侧和跖肌改善FPES的临床症状。

方法

年3月和年3月期间,入组8例FPES患者,平均年龄32岁,患者表现为运动相关下肢疼痛典型FPES症状,体格检查显示腓肠肌明显,触摸两侧跖肌肥厚,神经系统检查正常。

肉毒毒素随机注射于患者一侧小腿,另一侧做对照。肌电图引导下50UBotox注射于腓肠肌内侧头,50U注射于跖肌。注射前后评估患者总体印象改善评分(无、轻、中、重度改善),评估运动前后踝臂指数(ABI)。注射后平均53天后随访。

结果

UBTX-A注射后81.3%访视患者临床症状改善,10只(62.5%)腿显著改善,2只(12.5%)腿中度改善,1只腿(6.3%)轻度改善,1只腿无改善。症状改善持续4个月。

3例患者进行ABI评估,肉毒毒素注射前,平均ABI运动前后分别为1.17±0.09和0.76±0.14,运动后ABI明显下降。肉毒毒素注射后,平均ABI运动前后分别为1.22±0.04和1.10±0.20,恢复正常。无副作用出现。

结论

BTX-A注射治疗FPES可能是一种新型的安全有效的无创治疗手段。

数据来源:

GandorF,etal.JournalofNeuralTransmission,,(10):-.

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