震惊53岁江门大叔心脏病突发2

然而，还有一份职业供你选择，它常与时间赛跑、同死神争速，听起来很刺激？这里却又许多你不知道的事↓↓↓

科室的医生们行事风格来去匆匆，说话快，走路也快。“在家是‘______/\______/\_______’（心跳正常）；上班是‘__/\___/\__/\__/\__/\_’（心跳加快）；在家休息接到单位电话是‘/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\’（高度紧张）。”医院心血管内科主任陈小林幽默地用了三幅心电图，来形容该科医生一天的工作生活状态。

创造生命奇迹的心血管内科团队

作为该院的王牌科室，医院心血管内科不仅是我市最早建立的心血管病专业科室，也是目前我市唯一一个心血管内科省级临床重点专科。在诊治心力衰竭、结构性心脏病、冠心病、高血压病、心律失常、心肌病及外周血管疾病等多种心血管疾病方面，有着丰富的经验，诊疗技术达到国内先进水平。

引进尖端医疗设备，培养高端人才

要想成为省级临床重点专科，需要经过申报、初审、现场测评等层层筛选，必须是医疗质量高、管理规范的专科。入选3年后，还要接受评估验收，不达标的，就要取消省级临床重点专科称号。

那么，医院心血管内科，医院中脱颖而出，又是如何坚守住这一金字招牌的呢？

医生为患者进行心脏介入治疗

“我们科室成立于年，至今已有30年的历史。”陈小林说，一直以来，医院都高度重视对心血管内科的学科建设，在医疗设备、人才引进及培养等方面，都很舍得投入。

先进的医学设备和仪器，能提高疑难疾病诊断的准确性，进而提高治疗效果。医院心血管内科不仅拥有我市第一台数字平板系统，还拥有进口多道生理记录仪、平板运动试验监测系统、心脏彩超机、主动脉球囊反搏(IABP)系统、动态心电及动态血压监测系统。

除了引进尖端的医疗设备，该科还注重培养高端人才。目前，该科已形成由1名临床医学博士、4名硕士组成的完善的学科梯队，其中，在职主任医师6名、主任护师1名、副主任护师2名，另有2名返聘的高级职称医师，能够处置各种高危复杂心血管疾病，并积极参与外院复杂疑难病例的会诊工作。

在科研与教学成果方面，该科也是成绩斐然。近5年，该科主持省部级科研课题4项、市级科研课题6项，发表科研论文21篇、编写专著4部，获市科技二等奖3项、三等奖7项。同时，它还是南方医科大学、广东医学院、广州医科大学等多所医学院校的临床教学点。

为了能随叫随到，医生医院附近

对心肌梗死患者来说，“时间就是生命”这句老话，真的是特别具象。病人经历心脏撕裂般疼痛、浑身虚脱时，意味着其一脚已经踏入死神的领地。

为了提高心血管病人抢救成功率，把死亡的风险降到最低，年，医院率先在江门地区开通绿色通道，病人直接由急诊科送往导管室，做完手术再回病房，以节省转运时间。

患者给医护人员赠送锦旗

为此，陈小林带领的心血管内科团队，随时处于应急的状态，手机24小时开机。每天，团队都有2名介入医生处于“急救圈”内。只要急诊科有胸痛等征兆的病人，心血管内科的医生就要随叫随到。他们必须在最短的时间内，通过专业的判断和丰富的临床经验，以最快的速度制定出方案，选择最佳的治疗方法。

陈小林说，心血管内科极其讲究团队的配合，碰到危重病人，往往要三四个高年资医生参与手术。即使不是值班，也要回院。团队协作好，抢救的成功率就高。

为了能够保证随叫随到，该科的医生，医院不远的地方。像主任医师余泽洪、王晓霞、汤立军，多年来一直保持“随遇而安”的居家习惯——不管在哪里工作，医院最近的地方。

死亡线上，创造生命奇迹

深入到专业，心血管内科的医生们更是抠着一分一秒来计算时间。陈小林说：“医生行事动作快一点，脑筋转得快一些，就能为病人赢得多一线的生机。”

网络配图

今年6月30日10：00，一位53岁的男子，在工作时突然出现胸闷、气促的症状，随后出现四肢抽搐。5分钟后，该男子被同事送到医院急诊科。此时，他已处于深度昏迷状态，心跳呼吸骤停，情况十分危急。该院急诊科的医护人员立即实施抢救。5分钟后，该院副院长方胜，心血管科、重症医学科等科室专家也飞速赶到现场，投入抢救，经过合力救治，该男子的心跳才恢复。

然而，仅数十秒后，该男子再度出现室颤，心跳又骤停了，于是，医护人员再次进行多次电除颤，配合胸外心脏按压、肾上腺素药物使用，以及机械通气等生命支持治疗全面展开。终于，经过20分钟的坚持，该男子的心跳逐渐恢复并趋于稳定。此时，该院的CT室、导管室早已进入“备战”状态。

11：03，该男子被送入导管室，冠状动脉造影检查结果显示，左主干狭窄程度达到99%！陈小林马上组织实施紧急冠状动脉介入手术治疗，术中病人心脏曾多次出现室速和室颤，均经电除颤和静脉使用胺碘酮恢复心律。

11：40，陈小林准确无误地将冠状动脉支架植入在闭塞处，解除了血管闭塞，恢复了心脏的血流供应。该男子最终在团队医生的妙手下，一次次化险为夷，起死回生。

选择了这份工作，就要担起这份责任

心血管病人突发事件频率高，风险大，对医生来说，也是时刻待命，手术处理经不起偏差，所以压力非常大。

但是，说到底，医生也是凡人，要和压力对抗，才能保持正常的工作、生活状态。

该科的医生是如何缓解压力的呢？“说实话，我们真的没什么休闲时间，和家人在一起的时间，都非常少。”陈小林说，心脏是人体的发动机，一旦出了问题，就是大事，随时随地会有死亡发生，所以，每天，心血管内科的医生都是处于高度紧张的戒备状态，医院抢救病人的电话，已是常有的事。

去年除夕22:30，一位30多岁的男子，因酗酒突发心肌梗死。病人被送到医院急诊科时，已经出现休克症状。当时值班医生一边抢救，一边给陈小林打电话。已经睡下的陈小林，二话不说，医院。

由于病人左主干病变导致大面积心肌梗塞，猝死随时会出现，分秒必争的抢救时间弥足珍贵。血栓抽吸、支架植入、IABP植入，使原先闭塞的血管重新畅通……在陈小林及其团队的通力协作下，最终成功挽回病人的生命。此时，已是凌晨。刚下手术台，陈小林又接到第2个电话，一位70多岁的老人，突发心肌梗死，于是又上手术台。等到做完第二台手术，已是凌晨2：00。

陈小林坦言，医生没有节假日，你选择了这个职业，就要担起这份责任。

技术过硬，是最奏效的解压办法

对心血管内科的医生们来说，最奏效的解压办法，就是让自己专业技术过硬。

怎么保证业务过硬？“两个字：学习。”该科的主任医师王晓霞说，我们相信，只要肚里有货，方能手感自如，心里才能不慌。

心血管内科的医生，最常规的生活节奏就像苦行僧，除了上班、手术，回家就是看书。

“心血管内科是这几年来发展最快的医学领域之一，我们必须得大量地看文献、书籍，及时追踪和引进新技术、新方法和新理念，这样才能保证在跟时间赛跑时有胜算。”该科主任医师冼伟进说道。

每周二下午，该科的医疗团队都有雷打不动的固定节目：业务学习会，每个人都要分享这周学习的情况。每个月，年轻医生要字手写的业务学习笔记；高年资医生也要及时更新自己的知识结构，给年轻医生授课两小时。

陈小林说，“除了发挥好高年资医生传帮带的作用，我们还把目光投向了院外，通过‘借脑借势’来提高业务水平。”

所谓“借脑”，就是医院、南方医科大学、医院的教授来讲课，进行学术交流。

所谓“借势”，就医院合作，年，医院医院，开展技术指导、学术交流、科学研究，实现先进医疗资源的共享，促进医疗技术水平和综合服务能力的提高。

“从专业技术来说，心血管内科虽然是二级学科，但里面还有很多亚专科，比如，冠心病、结构性心脏病、高血压等。”陈小林说，为此，科室鼓励年轻医生，根据自己的兴趣爱好，来选择属于自己的学科发展平台，做到“术业有专攻”。

科室档案

30年来，医院心血管内科在专科基础上，已经形成了冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压等多个亚专科，在各学术带头人的带动和完善的人才梯队配合下，不断开展新技术，攻克了许多疑难病例。

年，该科在江门地区率先开展永久起搏器植入术，治疗高度房室传导阻滞等缓慢性心律失常；开展双腔起搏器治疗病态窦房结综合征和心源性晕厥；开展导管射频消融技术，治疗阵发性室上心动过速、预激综合症、频发室性早搏等心律失常，治愈率在95％以上。

年，该科在江门地区率先开展冠状动脉造影、经皮冠状动脉形成术(PTCA)及支架植入术(Stent)，开展“绿色通道”每年成功救治上百例急性心肌梗死病人。

年，该科在江门地区率先开展经皮二尖瓣球囊扩张形成术，治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄；开展封堵术，治疗先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等，从而达到了不开胸根治先天性心脏病的目的。

年起，该科陆续开展了主动脉瘤夹层、肾动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症等外固血管介入诊疗，成功率达95%以上。

年，该科率先江门地区开设高血压专科门诊、高血压病房及高血压患者俱乐部，使高血压患者的血压控制率高于全国平均水平，并于年成为卒中一级预防血压标准化管理项目示范基地。

近年来，该科还开展了导管接触性溶栓治疗深静脉血栓、肺动脉栓塞、下肢动脉血栓形成，成功率超过96%，大大降低了出血风险。

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记者│邓榕通讯员│区敏红

图│甄妙玲

编辑│青峰