每日文献热点A型肉毒毒素治疗慢性肌筋

目的

评估不同电刺激对BTX-A注射于慢性肌筋膜痛(MPS)板机点(TrPs)的疗效。

方法

这是一项随机双盲对照研究,入组康复门诊颈肩痛慢性MPS患者76例。

受试者随机分配到两组:肉毒毒素注射后,一组予电刺激产生可见的肌肉收缩(运动组),另一组予电刺激强度高于感觉阈(感觉组)。肉毒毒素注射后予电刺激每天30分钟,连续3天。

主要结果指标包括疼痛视觉量表(VAS),次要疗效指标包括颈肩痛和功能障碍量表(NPAD),总体改善量表(GAS),压痛阈值(PPT)。

结果

4,8,12,16周时,两组VAS评分较基线显著下降,8,12,16周时NPAD评分只在感觉组随时间显著改变。

16周时感觉组VAS和NPAD评分较运动组低(分别P=.和P=.),而12周和16周时治疗成功率较运动组高,GAS和PPT无显著差异。

结论

对于颈肩痛慢性MPS患者,BTX-A注射于板机点后,短期电刺激可能减轻疼痛。基于研究结果,作为慢性MPS患者BTX-A注射的辅助治疗,感觉电刺激优于运动电刺激,但还须进一步的研究探讨增强BTX-A应用于MPS的疗效的方法。

数据来源:

HanGS,etal.ArchivesofPhysicalMedicineRehabilitation,,94(3):-8.

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