肠易激综合征（IBS）是消化内科的常见病与多发病。根据患者的临床症状，可将肠易激综合征分为腹泻型IBS、便秘型IBS、混合型IBS和未定型IBS。
益君康（复方嗜酸乳杆菌片）是临床上常见治疗IBS的常见药物，另外还可用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、消化不良，联用三联或者四联疗法可以提高幽门螺杆菌根除率，降低抗生素不良反应等。
本文收集了益君康治疗肠易激综合征的文献，将发表在核心期刊的文献进行了梳理，结果如下：
1■复方嗜酸乳杆菌联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
发表期刊：现代药物与临床
作者：华国安，张玉兰，黄笑欢
目的：探讨复方嗜酸乳杆菌联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效
方法：选择上海市医院年6月-年6月收治的例腹泻型肠易激综合征患者，随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组饭前30min口服给予马来酸曲美布汀片0.1g/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上饭后口服给予复方嗜酸乳杆菌片1g/次，3次/d。对照组和治疗组患者均连续治疗1个月。观察两组患者的临床疗效，同时记录腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数，检测血清中的白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。
结果：治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.0%、93.3%，，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组的腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数均较治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗组治疗后的腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数均较对照组治疗后显著降低（P＜0.05）。治疗后两组血清中的IL-6和TNF-α水平较治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后治疗组血清中的IL-6和TNF-α水平较对照组显著降低（P＜0.05）。
结论：复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征具有显著的临床疗效，安全性较高，具有一定的临床推广价值。
2■复方嗜酸乳杆菌联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征效果观察
发表期刊：现代消化及介入治疗
作者：胡先平，马锐
目的：观察复方嗜酸乳杆菌联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效
方法：选取年10月至年9月确诊为腹泻型肠易激综合征的例患者，随机分为对照组和治疗组，各88例。对照组患者口服匹维溴铵片3次/d，50mg/次。治疗组患者在对照组用药基础上，增加口服复方嗜酸乳杆菌片3次/d，1.0g/次。对照组及治疗组均连续治疗4周后进行门诊随访，记录治疗前后腹胀、腹泻、腹痛等腹部不适以及日排便次数、排便急迫天数以及焦虑抑郁评分的变化。
结果：经复方嗜酸乳杆菌联合匹维溴铵治疗后，治疗组患者日排便次数、排便急迫天数及腹部不适评分均明显下降（P0.），且治疗组以上指标均明显低于对照组（P0.）。治疗组总有效率为84.09%，明显高于对照组的68.18%（P0.05）。治疗后，治疗组HAMA评分（14.55±2.14）分、HAMD评分（15.23±2.99）分，显著低于对照组的HAMA评分（19.11±2.76）分、HAMD评分（19.81±3.62）分（P均0.05）。
结论：复方嗜酸乳杆菌联合匹维溴铵治疗腹泻性肠易激综合症，能够有效地缓解腹痛、腹泻、腹部不适症状，改善肠道功能，改善患者精神状态，值得临床进一步研究应用。
3■复方嗜酸乳杆菌对腹泻型肠易激综合征患者血清SP、VIP、5-HT、IL-6、TNF-α的影响
发表期刊：中国生化药物杂志
作者：曹艳芳，唐健，牟红云
目的：探讨复方嗜酸乳杆菌对腹泻型肠易激综合症患者血清SP、VIP、5-HT、IL-6、TNF-α的影响
方法：选取年11月～年11医院收治的82例腹泻型肠易激综合症患者，随机分为2组，观察组30例患者口服复方嗜酸乳杆菌片，对照组52例患者口服马来酸曲美布汀胶囊，观察并比较2组治疗前后的症状，血清SP、VIP、5-HT、IL-6及TNF-α水平，生活质量评分，临床疗效及不良反应情况。
结果：治疗后，2组腹泻?腹痛腹胀?排便次数及大便性状异常率明显低于治疗前，且观察组低于对照组。2组治疗后症状比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者血清SP?VIP?5-HT?IL-6及TNF-α水平明显低于治疗前，且观察组低于对照组。2组激素水平比较差异显著(P0.05);观察组治疗后的精神状态?情绪控制及工作状态评分均高于对照组，观察组的有效率86.7%高于对照组61.5%，2组比较差异具有统计学意义(P0.05)?2组治疗期间均未发生明显不良反应?
结论:复方嗜酸乳杆菌治疗腹泻型肠易激综合症临床疗效显著，可恢复患者血清SP?VIP?5-HT?IL-6?TNF-α激素水平，提高患者的生活质量和治疗效果?
4■匹维溴铵联合复方嗜酸乳杆菌治疗腹泻型肠易激综合征
发表期刊：贵州医科大学学报
作者：刘晓，刘亚巍
目的：观察匹维溴铵联合复方嗜酸乳杆菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果及安全性。
方法：将例腹泻型IBS患者分为匹维溴铵组(n=41)组、复方嗜酸乳杆菌组(n=34)及联合用药组(n=49，匹维溴铵联合复方嗜酸乳杆菌)，3组患者均连续使用相应药物治疗4周;治疗结束时，应用腹痛腹胀评分评价患者的腹痛腹胀症状改善情况，比较3组患者的治疗效果(显效率和总有效率)、大便次数、大便性状及不良反应。
结果：治疗4周时，联合用药组腹痛腹胀评分低于匹维溴铵组和复方嗜酸乳杆菌组(P0.05)显效率和总有效率高于匹维溴铵组及复方嗜酸乳杆菌组，但仅显效率差异有统计学意义(P0.05);联合用药组大便次数少于复方嗜酸乳杆菌组及匹维溴铵组(P0.05)，联合用药组及复方嗜酸乳杆菌组大便性状改善优于匹维溴铵组，3组患者均无明显不良反应。
结论：联合应用匹维溴铵及复方嗜酸乳杆菌治疗腹泻型IBS的效果优于单独用药，并且安全。
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