推荐通过体表心电图可区分分支室通路与

医院心脏科的Purkey等报告,通过基线期体表心电图(ECG)的最大QRS间期和最小PR间期可区分分支室(FV)通路与预激(WPW)综合征。该研究结果可作为区分FV通路与WPW综合征的体表ECG检查标准,该无创性标准使儿童避免了不必要的电生理(EP)检查程序。

FV通路属于预激变异。ECG检查很难区分FV通路与WPW综合征。WPW综合征与潜在致命性心律失常相关,但FV通路为良性变异,不参与房室折返性心动过速回路。对于经ECG诊断的预激患儿,可通过EP检查明确危险分层和旁路导管消融术的可行性。仅有创性EP检查可确诊FV通路为良性变异及区分FV通路与其他形式旁路。若存在关于FV通路诊断的无创性标准,则儿童可避免不必要的EP检查程序。但是目前,关于通过体表ECG检查区分FV通路与WPW综合征,无儿科方面研究制定相应标准。该研究旨在在体表ECG检查区分FV通路与WPW综合征方面制订标准。

该研究纳入在年~年2月,医院接受EP检查的患儿。医院内部数据库,获取相应信息。纳入仅患FV通路的儿童。为便于比较,纳入3组WPW综合征患儿,将其分为右前间隔部旁路(RAS)组、右后间隔旁路(RPS)组和右侧旁路(RF)组。接受正常EP检查的患儿作为对照组。对于每例患者,评估ECG检查和EP检查时间间隔。排除多旁路患者及有EP预检查而无ECG检查的患儿。采集人口学资料、利于心脏病学评估的症状和ECG数据(包括PR间期和QRS间期)。

该研究纳入27例经EP检查诊断的FV通路患儿(FV组),这些患儿的年龄为12.5±5.5岁,52%为男性患儿。8例患儿患有器质性心脏病,其中3例患有肥厚型心肌病。FV组患儿的性别、年龄和接受ECG诊断的理由(心悸、室上性心动过速、晕厥或常规心电图筛查)与其他4组无差异。FV组患儿的最大QRS间隔(±21ms)短于RAS组(±22ms,P0.01)和RL组(±26ms,P0.01),长于对照组(±14ms,P0.)。FV组患儿的最小PR间期长于RL组(P0.01)。

该研究结果表明,通过基线期ECG的最大QRS间期和最小PR间期可区分FV通路与WPW综合征。该研究结果可作为区分FV通路与WPW综合征的体表ECG检查标准,该无创性标准使儿童避免了不必要的EP检查程序。

(内容图表有略,具体请见全文)

(《儿科学大查房》原创作品,未经书面授权,其他







































北京看白癜风哪家比较好
北京治白癜风那间医院好


转载请注明:http://www.vzigi.com/jbwh/880.html


  • 没有推荐文章
网站简介 | 发布优势 | 服务条款 | 隐私保护 | 广告合作 | 网站地图 | 版权申明 |