预激综合征：预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动，有预激现象者称为预激综合征（pre-excitationsyndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
一、预激综合征分类
1.WPW综合征（经典型）：分为A型和B型预激综合征
（1）、P－R间期缩短(0.12s)；
（2）、QRS波增宽≥0.12s；
（3）、在QRS波之前出现“Δ”（delta）波；
（4）、P－J间期正常；
（5）、出现继发性ST－T改变。
WPW综合征分为A型和B型预激综合征。
A型：“Δ向量对向左前，使胸前导联心电图均呈R型，常以V3R为最高。“Δ波均向上。
B型：“Δ”向量对向左后，V1导联“Δ”波向下，R波消失或减少，S波加深；V5、V6导联“Δ”波向上，QRS波以R波为主。
2.LGL综合征（短P-R综合征）：
房希旁道PR间期少于0.12秒，大多在0.10秒;QRS波群正常，无预激波，这种心电图表现又称为短PR，正常QRS综合征或L，G，L(Lown-Ganong-Levine)综合征。
3.Mahaim型预激综合征：
束室连接PR间期正常，QRS波群增宽，有预激波。
预激综合征室上性心动过速发作时，预激表现大多消失，心电图表现为QRS波群形态正常的室上性心动过速(图5)，并发房扑或房颤时，QRS保持预激特征的不少见(图6)，心电图表现为QRS波群畸形宽大的房扑或房颤;心室率大多超过次/min，甚至可达次/min，房扑时可呈1：1房室传导，并可能辨认房扑波，房颤时心室律不规则，长间歇之后可见到个别QRS波群形态正常(可能为旁路不应期延长，房室结内隐匿传导作用消失后，冲动全部或大部经房室结传导所致)，并可能辨认房颤波，心室率极快时，还可伴有频率依赖性心室内传导改变。
二、实例
心电图特征：本图P-R间期0.10s、宽的QRS时限0.12s、QRS起始部有典型的δ波或叫预激波（称预激三联征）+伴有ST-T改变(V2-V5导联ST段呈下斜型或水平型压低0.05-0.2mV、P-J间期0.25s(≤0.27s)（预激五联征）,胸导联δ波及QRS主波均向上,故符合A型预激综合征。
心电图诊断：A型预激综合征
实例2：
心电图特征：本图平均心率92次/分，P-R间期0.09秒，QRS时限0.16秒，QRS起始处有δ波，V1、V2导联QRS主波方向向下，V4-V6导联QRS主波方向向上，R波为主的I、II、AVL、V4~V6导联ST段呈水平型压低0.10~0.15mV。部分可伴T波倒置或双向。
心电图诊断：B型预激综合征
实例3：
心电图特征：P-R间期0.20s，II、III、aVF、V3-V6导联QRS起始处有正向δ波、I、aVL、aVR导联QRS起始处有负向δ波，其中aVL导构成的宽钝Q波，符合异常Q波标准，但属位置性Q波。同时有室性早搏。
心电图诊断：Mahaim型预激综合征
三、处理
如无其它心律失常，无需治疗。
1.合并正向房室折返性心动过速：治疗同房室结折返性心动过速
2.合并房颤或房扑：如有晕厥、低血压，使用电复律
药物可用：IC类或III类，不能用洋地黄、维拉帕米
3.经导管消融或外科手术。
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