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什么是房颤?
正常情况下心脏跳动节律整齐,称为“窦性心律”,心室率一般在60-次/分。心房颤动简称房颤,是临床最常见的心律失常之一。房颤时心房的频率高达-次/分,心室率也可达到-次/分。房颤时心律绝对不齐,心电图表现为R-R间期绝对不规则,并出现脉搏短促(脉率心率)。
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房颤有哪些病因?
房颤的发病机制复杂,病因不明。通过大量的临床分析与观察,发现了房颤与某些疾病存在相关性。1、器质性心脏病:包括风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、病态窦房结综合征、心肌病、甲亢、肺心病、慢性缩窄性心包炎、先天性心脏病等;2、预激综合征;3、其他疾病:肺部及全身性感染、慢性肺功能不全、心脏手术和外伤、洋地黄中毒、乌头碱类中毒、尼古丁中毒、各种心导管操作、电复律、酗酒、吸烟、情绪激动等;4、家族性房颤;5、原因不明的特发性房颤:发生在健康人群,没有器质性心脏病的证据。3
房颤有什么表现?
1、心悸:自觉心跳加快且不规律,可有心慌、脉搏不整齐的表现;
2、心前区不适:可伴胸痛、心前区不适或者压榨感;
3、胸闷、气促:患者在活动后甚至休息时出现呼吸困难,自觉气不够用或者提不起气来;
4、头晕甚至晕倒:头昏眼花、视物模糊,严重时出现晕倒;
5、无症状性房颤:有些患者没有任何症状或不适,常在体检或术前检查时做心电图发现。
早期房颤多为阵发,反复不可预测,犹如自然界的风风雨雨,说来就来。晚期房颤多为持续,常常使患者的健康状况雪上加霜。
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房颤有哪些危害?
1、血栓形成与栓塞:房颤时心房丧失收缩功能,心房内血流缓慢甚至淤滞,很容易形成血栓。而血栓随时可能发生发生脱落,脱落的血栓会随着血流流动到全身各处,造成相应脏器的栓塞,常见的有脑栓塞、肢体动脉栓塞及内脏动脉栓塞。研究显示,房颤患者发生血栓栓塞事件的风险为正常人的5-17倍。而众所周知,一旦发生脑卒中,就有很高的致残率和死亡率。
2、心脏扩大和心力衰竭:心房收缩功能丧失,心室充盈不完全,心排出量减少,以及长期心率增快可以引起心动过速性心肌病,导致心脏扩大和心力衰竭。
3、生活质量下降:我们已经了解到房颤患者可能出现的多种表现,这些症状和不适可能会影响日常生活和工作,合并房颤的患者通常也伴有焦虑、紧张甚至恐惧的心理状态。
下期预告:关于房颤,你想知道的可能都在这儿了。——治疗篇
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