正常情况下,心房肌与心室肌激动联系依赖于房室传导系统,即心房激动通过房室结、希氏束、束支系统传递至心室,产生一正常qrs综合波在某些情况下,房室问还存在一异常附加旁路,此时心房激动除沿房室结前传至心室外,同时可沿旁路快速传递至某一部分心室肌并使其除极,产生一预先激动的心室波,该部分心室波与正常途径下传而产生的心室相波融合形成了畸形的qrs波,此种心电图改变为预激综合征其心电图特征:①p~r间期缩短至0.10~0.12秒以内②qrs波群的延长至0.12秒以上,并在qrs波群的初始部分有一附加波
此综合征目前倾向于解剖学分类:①房室问旁路(kent束),心电图表现为典型的预激综合征,即p—r问期缩短,有预激波 (б波)及qrs波加宽②心房-希氏束,或心房—房室结下部肌束(james束),心电图表现为p—r间期缩短,无预激波,qrs时间正常又称lgl综合征②结—心室束,或束支-心室间束(mahaim束),心电图表现为p~r间期正常,有预激波,类似左束支传导主持图形
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