“IBS只是他们无法找出问题所在时给你的诊断。”“IBS主要源于压力,只要你学会学习放松,就会感觉更好。”“一切都在你的脑海中。”这些关于肠易激综合征(IBS)的说辞是不是很熟悉?然而事实并非如此简单。根据一篇Meta分析发现,中国人群IBS总患病率为6.5%,发病高峰年龄为30~59岁,女性、肠道感染史、焦虑、抑郁、食物过敏、饮酒是中国人群IBS发病的危险因素。IBS是由压力引起的吗?遗传、先前的不良生活习惯,以及某些心理健康状况可能使某人易患IBS。而可能导致加剧IBS症状的因素包括压力、月经周期激素、吸烟和饮食。?肠蠕动:指化道平滑肌的运动能力。尽管研究尚未显示出一致的结果,但是有证据表明,肠蠕动速度在IBS患者的结肠和小肠中均发生了改变。在患有腹泻为主的IBS(IBS-D)某些人中发现收缩比平常更快,而在患有以便秘为主的IBS(IBS-C)某些人中,肌肉运动太慢。?内脏超敏反应:身体内部器官的疼痛感增强。研究表明,许多IBS患者的直肠疼痛程度与未患此病的人不同。有人认为,这种疼痛感知的差异是肠道神经对刺激过度敏感的结果。?炎症:根据定义,IBS不会出现可见的炎症。在某些IBS患者体内,细胞水平上发生低度慢性炎症的可能性的证据越来越多。这种炎症被认为最有可能与继发于胃肠炎的IBS病例有关,这种情况被归类为感染后IBS(IBS-PI)。?肠道细菌:某些IBS患者肠道内的细菌组成与未患有该病者间存在差异。?脑肠轴:肠神经系统是指导消化过程并与大脑紧密联系的神经网络。在压力反应过程中,这种相互作用最为明显。有证据表明,肠道与大脑之间的相互作用障碍可能是导致IBS肠蠕动障碍和内脏超敏性的基础。这种功能障碍被认为与特定神经递质水平的失衡有关,这就是为什么患有IBS的人在服用针对特定神经递质的抗抑郁药时常常可以缓解症状。?激素:女性更容易患IBS,这意味着激素的变化在病情发展中起一定作用。许多妇女发现在月经周期期间或前后,其IBS症状更严重。?遗传:最初的研究表明,IBS也有遗传性,因为有家族聚集性。根据Gastroenterology上发表的研究,某些IBS患者具有SCN5A基因的特定遗传缺陷(突变)。?生活方式:压力会对身体造成伤害。有证据表明,焦虑和抑郁是IBS的危险因素。吸烟,饮酒,肥胖,缺乏运动和不良饮食会增加IBS风险,保持健康的生活方式可能有助于防止病情加重。IBS是因为没办法诊断别的问题吗?IBS症状各不相同,但通常包括下腹痛,腹胀,腹胀,便秘或腹泻。腹部不适在时间上与粪便频率的改变和稠度有关。但IBS不会导致结肠出血,在粪便或厕纸上发现任何血液都应立即就医。IBS实际上有3种形式:腹泻为主(IBS-D),便秘为主(IBS-C)和混合交替型(IBS-M)。报告发现,大多数IBS患者都经历过便秘和腹泻交替发生。许多患者也有消化不良的症状,IBS还会引起疲劳,食欲不振,恶心或呕吐(很少见),并与纤维肌痛,睡眠障碍,慢性头痛,焦虑症和抑郁症相关。IBS属于排除诊断,即基于特征性的肠蠕动,疼痛的时间和特征,以及通过身体检查和常规诊断测试排除其他疾病。鉴于IBS患者可以发展为器质性疾病,因此在IBS过程中出现警报症状或明显不同症状的患者也应考虑进行其他疾病的检测。如何缓解IBS症状?能够治疗以腹泻为主的IBS和以便秘为主的IBS的药物范围不断扩大,包括缓解痉药,减少腹泻的胆汁酸粘合剂,和缓解便秘的渗透性泻药。此外,新一代药物的出现能够帮助更好的控制IBS症状。?缓解腹痛:热敷腹部;饮用薄荷茶,红茶,白茶和绿茶;深呼吸并放松;记录自己的症状日记,以便明确发作与什么有关;了解自己的食谱,某些碳水化合物在肠道中吸收较弱,并可能受到肠道细菌的作用,导致气体增多,腹胀,疼痛和水样便。?缓解腹胀:不要抑制自己释放气体的冲动;及时排便;留兰香、生姜和茴香茶可能有助于减少气体产生;咀嚼茴香籽减少肠道气体;使用电热垫或热水袋;步行或瑜伽;深呼吸;预防和调整饮食。气体堆积的最常见罪魁祸首是吞咽过多的空气,避免吞咽过多的空气,则需要避免嚼口香糖、喝汽水、吃喝太快、边吃饭边聊天、使用吸管喝水、抽烟这些行为。?缓解便秘:多吃水果如木瓜、梨、桃子、菠萝、李子;多吃蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、萝卜;增加膳食纤维的摄入,如亚麻籽;养成规律的排便习惯,确保吃大量的早餐以刺激胃黏膜反射,引起肠收缩;使用热水袋或加热垫。?缓解腹泻:记录饮食及其他因素与IBS之间的联系,包括压力水平和月经周期;调整饮食习惯,一些人担心腹泻而不进餐,这是错误的做法,将肠道想象为传送带,承受均匀的负荷更能保障平稳的运行;压力会引发腹泻,腹泻也会带来压力,学习和使用放松运动来保持身体尽可能的平静;饮用薄荷茶。参考资料:1.CausesandRiskFactorsofIrritableBowelSyndrome(IBS)2.中国人群肠易激综合征患病率和相关危险因素的Meta分析3.Top10MythsAboutIrritableBowelSyndrome4.Irritablebowelsyndrome:Isit“irritablebrain”or“irritablebowel”?5.IrritableBowelSyndrome(IBS)6.AlternatingorMixed-TypeIrritableBowelSyndrome7.MotilityDysfunctioninIrritableBowelSyndrome(IBS)8.Self-CareforEveryIBSSymptom9.WhatIsIrritableBowelSyndrome(IBS)?10.8WaystoRelieveGasPainFast11.6EffectiveStrategiesforHandlinganIBSAttack12.7BestThingsYouCanDotoEaseYourConstipation13.9WaystoManageIBS-DSymptoms14.CopingWithIBS-A▼………喜欢,请让我知道你“在看”………预览时标签不可点
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