重要公告
广汽本田·杭州马拉松选手体检审核己进行了3天，在人的审核中，体检组专家发现了许多虚假体检报告，主要集中在这几种类型：医院体检报告（医院体检中心确认大部分报告系跑者伪造），涂抹体检日期和姓名，上传他人心电图等、组委会体检专家组郑重提醒各位选手们，请尊重生命、尊重家庭、珍惜参赛机会。切勿造假，情节严重者将列入杭马不欢迎者名单。
关于高强度体育比赛体检问题，经过美国、意大利等国长期对高水平运动员防运动猝死筛查实践，证明体检制度是科学的，希望各位选手配合组委会各项规定。希望各位跑友杭马安全完赛，让我们一起努力打造一个更安全的马拉松环境！
如有疑问或咨询体检标准等问题，可致电咨询。
杭州马拉松组委会宣
十问十答
Q马拉松选手为什么要进行赛前科学的体检？有用吗？
A有用！马拉松赛是一个高风险的运动，非常容易引起心脏骤停，数据显示马拉松赛中心脏骤停的发生率约为8万分之一，尽管各级组委会赛前反复提醒选手注意安全，但仍有很多选手不引起重视。赛前科学的体检可以降低马拉松赛中心脏骤停的发生率。在过去的几十年里，意大利威特地区坚持用猝死家族史、心电图、心脏B超等体检项目筛查该地区的运动员，这个筛查持续了20年，统计显示这个筛查方法使该低区的运动性猝死率下降了89%，受到了美国心脏协会（AHA）的高度赞扬，所以马拉松选手赛前务必要进行科学的体检。
Q为什么说不能用以往的成绩证明来代替本次参赛的体检证明？资深的马拉松选手为什么不能不体检而直接参赛？
A成绩证明只能代表你参赛的次数，不能代表你的身体健康，马拉松引发的心脏的问题是潜移默化的，日积月累的，很多资深的马拉松选手经常去跑背靠背（周六周日连续两场），只拿成绩证明去替代体检证明，从来不体检，这一点很有风险的。
Q医院马拉松体检有效？
A马拉松选手的体检项目主要围绕着：猝死家族史（自己问父母）、血压、心电图、以及心脏B超4个项目，只医院都可以，许多社区卫生服务中心（医院）、医院都可以完成。
Q常规心电图、24小时动态心电图、运动平板实验有什么区别？
A常规心电图记录的时间比较短，一般就是做心电图时候的几分钟；24小时动态心电图记录了24小时的心电变化，时间较长，比常规心电图更加准确；而运动平板实验是在给心脏增加负荷的情况下记录的心电图。所以运动平板实验的可靠性最高，24小时动态心电图次之。选手只需提供一种检测方式的报告即可。
Q跑马为什么要做心脏B超？心电图可以代替心脏B超吗？
A引起马拉松选手心脏骤停的主要原因之一就是心脏结构的变化，包括心肌炎、心肌病、瓣膜病以及心室的收缩、舒张能功减退，而这些病症的早期的发现主要靠心脏B超，心电图却不能发现，而心电图检查对于诊断心肌缺血、心律失常是很有帮助的。如果把一个房间比作心脏的话，做心电图是检查这个房间的电路，而心脏B超是检查门窗有没有关好、墙的结构有没有变化，所以心电图和心脏B超是不能互相代替的。
Q选手心率在50次一下可以参加马拉松吗？
A心率慢到底能不能参加马拉松？需区别分析，心率减慢的原因是运动导致的还是疾病导致的。专业的马拉松选手心率一般都很慢，二者如何区分呢？运动而导致心率减慢的选手一般至少有二年以上的运动史，而且有明显的心率减慢的过程，更重要的依据是心脏彩色B超显示该运动员左心增大，这就是很多选手不能理解为什么专业选手心脏彩色B超显示左心增大，结构异常。临床医生认为B超结果异常而马拉松医疗专家认为可以参赛的原因。
Q如何判别心率减慢是由于长期运动导致的还是疾病导致的？
A一个判断依据是选手运动史有无二年以上？有没有心率随着运动年限的增加而减慢的过程？有没有晕厥的病史？运动员的心脏一般比较大，心脏的大小可以通过心脏彩色B超清晰的看到。
另外心率慢的人如果伴有血压超过毫米汞柱（收缩压）的话，心率慢就不能单纯的用长期运动的原因去解释。
Q为什么心电图显示预激综合征、过早复极、Q-T延长等不能参加马拉松赛？
A目前科学研究发现：预激综合征、过早复极综合症、Q-T延长等很多病症的人群猝死率比正常人要高出很多。而参加半程马拉松、全程马拉松这样高强度运动风险更大。
Q医院临床医生认为体检报告没有问题的选手而马拉松体检审核不能通过？
A预激综合征、过早复极等很多病症在临床上很常见，很多临床医生认为没有太大的问题，这是针对非高强度运动的生活状态。马拉松运动选手要在短时间内完成几十公里跑步，心脏要承载着极大负荷，加上有些高温、高湿度比赛环境又加大身体负荷，都会增加风险。
Q为什么心脏B超显示心室收缩或舒张功能下降者不能参赛？
A心脏B超显示心室收缩或舒张功能下降的主要原因是心肌纤维已经超出弹性限度，这种减退会导致供血不足，高强度运动会有危险。马拉松选手体检如出现这种检查结果，往往是提示运动量已经严重超负荷，尤其是对于长期高强度训练、经常跑背靠背的马拉松选手来讲应立即减少运动量，暂时不能参赛，定期复查彩超。尽早减少运动量和休息可以使部份心室舒张功能减退者恢复正常。
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