一提到做胃镜检查
大家的印象是恶心、呕吐、难受至极
而做结肠镜给人的印象是
腹胀、肚子绞痛、检查前要吃泻药
所以做过的人不愿再做第二次
没做过的人也“畏而远之”
很多人因此错过了消化内镜检查的机会
今天小编要给大家科普一下
智能胶囊消化道内镜系统
有了它
做消化内镜不再“痛不欲生”
吞颗“胶囊”就搞定
小肠是全消化道最长的一段，同时也是消化道诊断最困难一段。对于不明原因的腹痛，慢性腹泻及不明原因消化道出血的患者，一部份患者通过胃镜，结肠镜检查后常可明确诊断，但有部份患者仍诊断不明。随着电子小肠镜在临床上的应用，使得小肠作为消化道盲区疾病的诊断有了极大提高，但小肠镜在检查时患者非常痛苦，且易引起肠道损伤，并且推进式小肠镜无法一次性对整个小肠进行检查。为了减轻患者痛苦及提高小肠病变发现率，年以色列研发出第一台胶囊内镜，胶囊内镜在临床上的应用使得对小肠的检查不再痛苦、安全性高、并发症少等特点，从而使其在临床上得到广泛应用。我院从年开展胶囊内镜检查以来，截止目前，共约余名患者接受了胶囊内镜检查，无一例并发症发生，取得良好效果。
胶囊内镜胶囊内镜，全称为“智能胶囊消化道内镜系统”。它的大小外观貌似药物胶囊，内置摄像与信号传输装置。胶囊外壳由防水抗腐蚀的特殊材料制成。最大视角为°，可有效视区为30MM，采样频率为2帧/秒，可运行6-8小时。受检者只需佩带好图像记录仪等相关装置，吞服这颗胶囊即可自由活动。这颗胶囊在消化道中随消化道蠕动而前行，一路上拍摄消化道内图像，无线传输给体外的图像记录仪。完成检查后，将记录仪的图像下载至影像工作站，由医生进行对拍摄图像进行分析，以诊断消化道疾病的特殊内镜检查。吞服的胶囊将随粪便排出体外而废弃。
胶囊内镜检查适应症胶囊内镜检查的主要适应证为小肠疾病患者。
1.经胃镜、结肠镜检查等原因不明消化道出血。
2.炎症性肠病。
3.缺铁性贫血。
4.肠道营养吸收不良。
5.肠易激综合症。
6.小肠肿瘤（良性、恶性类癌瘤），肠息肉。
7.无法解释的怀疑为肠源性腹痛、腹泻。
8.血管畸形（avm、毛细血管扩张、血管瘤）。
9.NSAID所致肠道疾病。
10.了解克罗恩病及乳糜泻累及范围，观察手术吻合口情况。
11.监控小肠息肉病综合征的发展。
胶囊内镜影像
禁忌症：
1.有明显消化道动力异常者（主要是排空延迟和无蠕动者）和不完全性及完全性梗阻者、穿孔、肠瘘及消化道大憩室的病人。
2.孕妇及幼儿。
3.有严重的吞咽困难者。
4.糖尿病胃轻瘫病人。
5.心脏起搏器植入或除颤器安置病人。
6.某些特殊药物使用者，如解痉剂、尼古丁类、降血糖药物等，在检查期间应暂停或调整药物使用时间。
7.无手术条件者及拒绝接受任何外科手术。
8.检查不合作者。
胶囊内镜诊断不足：
1.费用昂贵。
2.不能活检。
3.胶囊内镜的移动和方向不能人为控制，皱襞后面和弯曲处有时难以观察。
4.个别病人胶囊不能自行排出体外，需手术取出。
注意事项：检查前12小时、检查开始后4小时内应严格禁食，检查全过程中禁烟，腹部毛发浓密者检查前需剔除，检查期间及胶囊排出体外前远离MRI检查仪同时胶囊内镜检查者避免互相靠近，检查过程中有可能出医院内完成检查，必要时医护人员可通过相应手段了解内镜的位置和工作状态，工作人员应尽量在光线偏暗的环境中分析、解读图像。整个系统以保持超过5小时的持续记录。
专家提醒
胶囊内镜检查对小肠疾病诊断安全、并发症发生率低、灵敏度高、是一种有效诊疗手段。但胶囊内镜移动的不可控制性、肠道积液对观察的影响，图像分辨率不如电子内镜、无活检功能以及可能产生胶囊肠道梗阻或滞留等。因此，对于怀疑上消化道和结直肠疾病者，仍首选胃镜与结肠镜检查，胃镜与结肠镜除可对可疑病变进行活检，还具备进行内镜下治疗的优势。鉴于目前，胶囊内镜尚存在一定不足，随着科学技术的发展，多学科的科学家们正通力合作，希望能研发更加智能化的胶囊内镜，并朝着可活检、可治疗的方向发展，以满足临床及特殊人群的需要。
专家名片黄丽华
现任职称：副主任医师、副教授
所在科室：消化内科
门诊时间：周二全天
简介：泸州医学院临床医学系毕业，大学本科，中华医学会会员。曾先医院消化内科、第三军医大学消化内科进修学习消化内科及消化内镜下治疗。在巴中地区及我院率先开展了如下新技术：1、无痛胃镜；2、结肠镜的单人操作；3、经内镜下消化道出血止血术；4、经消化内镜下消化道息肉电凝电切术；5、氩等离子凝固术在消化领域中的应用；6、各种消化道良、恶性狭窄支架植入术；7、胶囊内镜在消化道疾病诊断中的应用。擅长于胃镜、结肠镜、胶囊内镜等检查及消化内镜下治疗；擅长于对各种消化道疾病的诊断及治疗。在国内各种学术期刊上发表文章近十篇。曾获巴中地区科技进步二等奖、三等奖。
健康路上，医院始终与您相伴，为了千千万万家庭的幸福安康我们携爱同行！
文：消化内科
图：消化内科
编辑：李华弟
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